クワンソウエキスタブレット摂取試験モニター申し込みフォーム
クワンソウエキスによる睡眠の質改善効果に関するヒト試験に参加していただけませんか。2週間、クワンソウエキスタブレットを摂取して各検査を行っていただきます。
お問合せ電話番号に関する重要なお知らせ
チラシやHPにてご案内している「クワンソウエキスタブレット摂取試験」の問合せ電話番号に誤りがございました。
正しい電話番号は「 098-895-1701 」でございます。
誤記によって皆さまにご迷惑をおかけし誠に申し訳ございませんでした。今後このようなことの無いよう徹底してまいります。ここに重ねてお詫び申し上げます。
前原秀輝 *
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生年月日(西暦) *
例:1990年2月22日
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ご質問など
ご不明な点や、ご不安な点がおありの場合はご記入ください。
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個人情報の取り扱いについて *
お預かりした個人情報は、試験の実施に向けた調整と試験実施中の連絡のためだけに使用し、目的以外には使用しません。個人情報の取扱いに同意いただける場合は、下記の「同意する」をチェックしてください。
事務局からの連絡方法について
「クワンソウエキスタブレット摂取試験」に関して、皆さまにご連絡をする場合は、下記の電話番号またはアドレスより行います。ご確認の程よろしくお願いいたします。

【電話番号】098-895-1701

【メールアドレス】nemuri@okinawa-tlo.com

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