ベビースペースHug予約申し込み
地域版のベビースペースHugを予約したい方は、下記所定事項をご記入の上、お申し込みください。本申し込みをされましても、定員になりましたらご利用できない場合もあることをご了承ください。

もし、ご利用できない場合や不都合のある場合のみ、ご記入いただきましたメールアドレスへ、その旨をご連絡致します。
参加日
MM
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DD
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ご利用者様のおなまえ(フリガナ)
妊婦または親御さんのなまえ 例:金沢花子 カナザワハナコ
Your answer
ご利用者様の年齢
例)30歳
Your answer
連絡先電話番号
例:09012345678(ハイフンなし)
Your answer
連絡先メールアドレス
Your answer
出産予定日(妊婦の場合)
MM
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DD
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YYYY
子のなまえ(フリガナ)
例:金沢太郎 カナザワタロウ
Your answer
子の月齢
当日の持ち物をお忘れなく。衛生的な準備もございますので、10時から10時20分までに入室お願いします。
母子健康手帳、タオル、筆記用具等。
赤ちゃんが一緒の場合(オムツ、持ち帰り用のゴミ袋、ミルク、ミルク用のお湯、バスタオル等)
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