2026年度　𝗜𝗞𝗥 𝗸𝗶𝗱𝘀 𝗯𝗶𝗸𝗲 𝗰𝗹𝘂𝗱申し込みフォーム
申し込み期日【4月10日(金)】本日！！

必要事項をご入力の上、【送信】をお願いいたします。
※ご兄弟でお申し込みの場合お一人ずつ回答のほどよろしくお願いします。


主催：NPO法人ピピカツ応援プロジェクト
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⭐️お住まいについて
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当日一緒に参加される保護者様のお名前をご入力ください

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⭐️お子さまの様子について

気をつけてほしいことや特徴があればご記入ください（例：人見知り・集中力・転びやすいなど）

⭐️健康面で気になること（ある方のみ）

持病・アレルギーなどあればご記入ください

⭐️キッズバイクの経験
キッズバイク（ストライダーなど）の経験について教えてください
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⭐️持ち物について
安全のためヘルメットの着用を必須としております。また、キッズバイクをご持参のうえご参加ください。
当日ご持参予定のものを選択してください
（複数選択可）

⭐️同意事項

以下の内容に同意頂けた方は［上記内容に同意します］にチェックをお願いします。

①活動中のケガや事故については、自己責任となることをご理解ください

②保護者の見守りのもと参加します

③天候や運営上の都合により、日程が変更となる場合があります

④お客様のご都合による欠席の場合、返金はできかねます

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⭐️写真・SNS掲載について

当教室では、活動の様子を写真・動画で撮影し、
公式LINEやSNSなどでご紹介させていただく場合がございます。
ご理解・ご協力をお願いいたします。

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⭐️ご質問・ご要望ご不明点やご要望があればご記入ください

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