Een nood melden
Laat ons weten welke nood je hebt of wat voor soort product je zoekt en we zullen proberen een oplossing te bedenken.
Type hulpmiddel *
Periode waarin je het hulpmiddel reeds gebruikt hebt
Leg het probleem uit (in welke context heb je dit voor, wat zijn de gevolgen, waar bevindt zich het probleem juist...) *
Hoe vaak heb je dit probleem voor?
Clear selection
Heb je reeds naar bestaande oplossingen gezocht?
Clear selection
Indien nee, waarom niet? Indien Ja, heb je oplossingen gevonden? Beschrijf ook waarom het nog geen ideale oplossing was.
Indien je zelf reeds mogelijke oplossingen hebt bedacht, mag je deze hier beschrijven.
Voornaam *
Familienaam
e-mailadres
Telefoonnummer
Ik ben beschikbaar om eventueel te testen regio: *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy