Inscription / Registration
Email address *
Nom / Surname *
Your answer
Prénom / First name *
Your answer
Age *
Your answer
Sexe / Gender *
Nationalité(s) / Nationalities *
Your answer
Connaissances linguistiques / Languages abilities *
Langue Maternelle / Mother tongue
Courant / Conversational
Inconnu / None
Français / French
Anglais / English
Organisation ou entreprise / Employing Organization *
Your answer
Adresse professionnelle / Work adress *
Your answer
Téléphone professionnel / Work telephone
Your answer
E.mail professionnel / Work e.mail
Your answer
Poste actuellement occupé / current job title *
Your answer
Responsabilités principales / Major responsabilities *
Your answer
Fonctions exercées dans le passé / Past work experiences *
Your answer
Adresse personnelle / Private adresse *
Your answer
Téléphone personnel / Private telephone *
Your answer
E.mail personnel / Private e.mail *
Your answer
Je m’inscris au workshop Identité, Rôle et Travail / I apply for membership in workshop Identity, Work and Role *
MM
/
DD
/
YYYY
Informations complémentaires / Additional information
Coordonnées pouvant être utilisées par le F.I.I.S et les membres de l'atelier / Contact details can be used by I.F.S.I and workshop members
Expérience(s) passée(s) de séminaires, quand et où, institution(s) organisatrice(s) / Previous conference(s) experience(s), when and where, organizing institution(s)
Your answer
Paiement / Payment
En cas d’annulation après le 20 janvier 2020, l’intégralité des frais d’inscription sera due.
If cancellation occurs after the 20 th of January 2020, the entire registration fee shall be due.
Tarifs / Fees *
Merci de sélectionner le tarif approprié / Please, select the appropriate conference fee
Je joins mon règlement par / I enclose my payment by *
Merci d'envoyer votre inscription accompagné des arrhes d'un montant de 120 € / Please send your registration with a deposit of €120.
Forum International de l'Innovation Sociale / International Forum for Social Innovation
60 rue de Bellechasse, 75007 Paris (France)
Tél. : +33 (0)1 45 51 39 49

Organisme de formation agréé n° 11750269775 - SIRET 38 9 819 442 00010 – APE 9499 Z
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy