Form Komplain Customer
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama lengkap *
Jenis produk *
Blok / no. *
Contoh : B/01
Alamat surat *
Telp. rumah / HP *
Email *
Mohon diisi dengan alamat email yang valid
Detail Komplain
Mohon untuk sertakan lokasi / ruangan dan detail komplain setiap ruangan. tambahkan " , " (koma)  jika lebih dari satu komplain. Contoh : ruang tamu ada retak rambut di dinding, kamar utama ada bocor, dst.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report