ご寄附受け付けフォーム
いつもマキカオルのご支援ありがとうございます。
いただきましたご寄附は、マキカオルが取り組んでいる政治活動、事務所運営費等に活用させていただきます。
ご無理のない範囲で、ご協力いただければ幸いです。

[手順]
①こちらのフォームをご記入の上、一番下の「送信」のボタンを押してください。
②登録したメールアドレスにご寄附の方法をお送りします。
③銀行振り込みにてご寄附をお願いします。
※携帯キャリア(ezweb、docomoなど)のメールアドレスはメールをお届けできないケースが多いため、パソコンのメールを推奨します。
※フォームを送信後、30分たってもメールが届かない場合はお手数ですが
 070-8971-4081(マキカオル事務所)までお電話ください。

【注意】
ご寄附は、どなたにもしていただきたいのですが、
政治資金規正法の規制等により、未成年の方、外国籍の方、匿名の方からはお受けすることができません。

政治資金規正法により、ご寄附金額が年間5万円を超える方は、住所・氏名・金額・年月日・職業が収支報告書に掲載、開示されます。

Email *
お名前

名字と名前の間に 全角スペース をいれてください。
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お名前 フリガナ

全角カタカナ 名字と名前の間に全角スペースを入れて下さい。
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メールアドレス *
郵便番号
住所 *
電話番号
職業

ご寄附いただける場合、法律上必須項目となります。
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成人の方ですか?

未成年の方からのご寄附はお受けしておりません。
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日本国籍ですか?

今の法律では国籍が日本以外の方からのご寄附はしていただけません。
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ご寄附の金額 *
領収書は必要ですか?

必要な方は郵送します。
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