Survei Kepuasan Mitra Kerjasama Poltekkes Tanjungkarang
Formulir ini diisi oleh Mitra yang melakukan perpanjangan MoU / MoA dengan Poltekkes Tanjungkarang
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
1. Nama Mitra / Nama Instansi / Lembaga *
2. Alamat Mitra / Alamat Instansi / Lembaga *
3. Deskripsi Kerjasama *
4. Waktu Kerjasama (*tuliskan tanggal dimulai kerjasama dan tanggal berakhirnya kerjasama) *
5. Jenis Institusi *
6. Jenis Naskah Kerjasama *
7. Kegiatan Kerjasama *
8. Jangka Waktu Kerjasama *
9. Kemudahan Proses Inisiasi Kerjasama *
10. Kecepatan Pihak Poltekkes Tanjungkarang Menanggapi Usulan Kerjasama *
11. Proses Pembuatan Naskah Kerjasama *
12. Proses Penandatanganan Naskah Kerjasama *
13. Implementasi Kerjasama Mitra dengan Poltekkes Tanjungkarang *
14. Kesesuaian Implementasi Kerjasama dengan Naskah Kerjasama yang Disepakati *
15. Tingkat Kepuasan Kerjasama *
16. Rekomendasi Kerjasama *
Alasan Tidak melanjutkan Kerjasama (*hanya diisi oleh Mitra yang tidak melanjutkan Kerjasama)
17. Manfaat yang dirasakan oleh institusi Anda dari kerjasama ini *
18. Usulan Perbaikan untuk Peningkatan Proses Kerjasama *
19. Rencana Kedepan / Saran Terkait Proses Kerjasama *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Politeknik Kesehatan Tanjungkarang. Report Abuse