REGISTRO DE INGRESO
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NOMBRE Y APELLIDOS *
RUT *
Numero de telefono *
MOTIVO DE VISITA *
SIGNOS  O  SÍNTOMAS
1. Fiebre( Mayor o igual A 37,8°C) *
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2. Perdida brusca y completa del gusto. *
3. Perdida Brusca y completa del olfato *
4. Tos *
5. Congestión nasal *
6. Dificultad para respirar (Disnea) *
7. Aumento de frecuencia respiratoria (Taquipnea) *
8. Dolor de garganta (Odinofagia) *
9. Dolor Muscular (Mialgia). *
10. Debilidad general o fatiga. *
11. Dolor en el pecho (Dolor torácico). *
12. Calofríos. *
13. Diarrea. *
14. Pérdida del apetito (anorexia), náuseas o vómitos. *
15. Dolor de cabeza (Cefalea). *
16. ¿ Ha tenido contacto con alguna persona contagiada? *
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