Seminario "Multiparametrici e la Telemedicina" - in modalità FAD -15/10/2020
Il presente modulo dovrà essere compilato in tutte le sue parti e dovrà pervenire ENTRO IL 12/10/2020
Email address *
ISCRIZIONE OBBLIGATORIA
Numero minimo partecipanti:
25
Numero massimo partecipanti:
50
2 CFP
EVENTO IN MODALITA' FAD
Per partecipare all'evento formativo la Piattaforma utilizzata sara Gotowebinar
DATA E ORARIO EVENTO
Giovedì 15/10/2020 DALLE ORE 17:30 ALLE ORE 19:30
QUOTA DI PARTECIPAZIONE € 15,00 (quindici/00)
da versare tramite la piattaforma PagoPA della Regione Marche http://mpay.regione.marche.it/ - selezionare Quote Attività di Formazione - Causale: "Evento FAD –Multiparametrici"
DIRITTO DI RECESSO E MODALITÀ DI DISDETTA
Eventuale disdetta dovrà essere comunicata via mail almeno 3 giorni lavorativi antecedenti la data dell'evento, in caso contrario non sarà possibile rimborsare le quote pagate. L’organizzazione si riserva il diritto di modificare, a proprio insindacabile giudizio, totalmente o parzialmente data, luogo, orario o relatori delle singole unità formative. Le eventuali variazioni saranno comunicate al partecipante via e-mail. Nel caso in cui l’evento venisse annullato, per qualsivoglia motivo, verranno restituite interamente le quote versate.
NOTA BENE
E' necessario inserire un valido indirizzo e-mail per ricevere il link di partecipazione al webinar. Verificare la correttezza del proprio codice fiscale per l'attribuzione dei CFP. Controllare la posta indesiderata (spam) nel caso non si riceva il link di iscrizione.
ORDINE DI APPARTENENZA *
DELLA PROVINCIA DI *
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(Verificare la correttezza del proprio codice fiscale per l'attribuzione dei CFP. )
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NUMERO DI ISCRIZIONE ALBO
ADESIONE EVENTO *
INTESTAZIONE PER RICEVUTA FISCALE
(riportare l’esatta intestazione) COMPILARE I CAMPI IN MAIUSCOLO
COMPILARE I CAMPI IN MAIUSCOLO
Intestazione Professionista/ Studio/Ente/Società ect *
PER LA RICEVUTA FISCALE
Indirizzo *
PER LA RICEVUTA FISCALE
CAP *
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Comune *
PER LA RICEVUTA FISCALE
PROVINCIA *
PER LA RICEVUTA FISCALE
Codice Fiscale *
PER LA RICEVUTA FISCALE
Partita IVA *
PER LA RICEVUTA FISCALE (per chi non e' in possesso di partita IVA inserire 11 zeri)
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