茂盛醫院 | 捐卵預約表單
本院為行政院衛生署評鑑合格之生殖中心,此捐贈行為亦絕對保密,
檔案僅於國民健康局及院內特定文件儲存,敬請安心,
為保障您的權益,請填寫完整正確資料。

*捐贈院所僅限台中總院(台中市北屯區昌平路1段30-6號)

有任何疑問皆可撥打以下電話諮詢
諮詢專線:04-22347057轉1357 (諮詢時間:週一至五 08:00-17:00)
地  址:台中市北屯區昌平路1段30-6號

若想了解捐卵相關注意事項請詳閱官網資訊: 
https://www.ivftaiwan.tw/reproductive/donate_ovum
Sign in to Google to save your progress. Learn more
姓名 *
電子信箱E-mail *
聯絡電話 *
可聯絡通話時間 *
Required
是否曾經捐贈過 *
是否曾來本院做捐卵體檢? *
血型 *
出生年月日(年齡限制20歲-34歲) *
MM
/
DD
/
YYYY
身高 *
體重 *
婚姻狀態 *
族群 *
膚色 *
從哪裡得知捐卵訊息 *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.