แบบฟอร์มความเสี่ยง โรงพยาบาลกุยบุรี
วันที่พบเหตุ *
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
หน่วยงานรายงาน *
หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 1 *
หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 2
โปรแกรมที่เกี่ยวข้อง *
รายละเอียดเหตุการณ์ *
Your answer
ประเภทความเสี่ยง *
ระดับความรุนแรง *
การดำเนินการแก้ไขเบื้องต้น *
Your answer
ข้อเสนอแนะ
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy