Formularz rejestracyjny dla uczestników konkursu DWA SREBRNE EKRANY IX (2017)
Email address *
W której części konkursu bierzesz udział? *
Nick/Nazwa uczestnika w konkursie *
Your answer
Imię i nazwisko *
Your answer
Nazwa i adres szkoły *
Your answer
Adres zamieszkania *
Your answer
Data urodzenia *
Your answer
Numer PESEL *
Your answer
Numer telefonu uczestnika *
Your answer
Imię i nazwisko rodzica/opiekuna *
Your answer
Numer telefonu rodzica/opiekuna *
Your answer
Oświadczam, że zapoznałam(łem) się z regulaminem konkursu i zobowiązuję do przestrzegania jego zapisów. *
Required
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych na potrzeby konkursu oraz mam świadomość, że ich administratorem jest Filmoteka Narodowa w Warszawie. *
Uwagi (np. informacja o udziale w pracy zespołowej i nazwiska pozostałych członków zespołu)
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms