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Applicant Registration Form/Inscripcion del Solicitante- Saturday, March 24, 2018, Elizabeth, NJ
Citizenship Application Assistance Workshop /Taller de Asistencia con la solicitud de ciudadania.
Saturday, March 24, 2018
11:00 AM - 02:00 PM
Santa Isabel Lutheran Church
908 East Jersey Street
Elizabeth, NJ 07201
Assistance on the I-912 and I-942 Fee Waiver forms will be provided/Asistencia con la solicitudes de exencion pago
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¿Es esto un número de teléfono celular?
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What time is best to contact you?
*
¿Que hora es mejor para comunicarnos con usted?
Morning/Temprano (9am-12pm)
Afternoon/Por la tarde (12pm-5pm)
Anytime/A cualquier hora
Email Address - Workshop documents will be emailed prior to the event
Correo electrónico - documentos para el taller seran enviados antes del evento por correo electronico
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What date you become a Legal Permanent Resident?
*
Que fecha usted obtuvo su residencia?
YYYY
/
MM
/
DD
Current Marital Status
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Estado Civil Actual
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Single (Never Married)/Soltero/a (nunca se ha casado)
Married/Casado/a
Separated/Separado
Divorced/Divorciado/a
Widowed/Viudo/a
Number of NON-citizen children under the age of 18
*
Numero de hijos no-ciudadanos menores de 18 años
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Do you receive any type of means tested benefits (Medicaid, food stamps, cash assistance/TANF, SSI etc.)?
*
¿Recibe algún tipo de asistencia pública (Medicaid, food stamps, cash assistance/TANF, SSI etc.)?
Yes/Si
No
I don't know/No sé
If so, which?
¿Si recibe, cual(es)?
Food Stamps/SNAP
Medicaid
Cash Assistance
SSI
その他:
Have you ever been arrested, cited, or detained by any law enforcement officer (including any and all immigration officials or the US Armed Forces) for any reason?
¿Alguna vez ha sido arrestado, citado, o detenido por algún oficial de la ley (incluyendo todos o alguno de los siguientes: agentes de inmigración o de la fuerzas armadas de EE.UU.) por cualquier razón?
Yes/Si
No
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Have you ever been removed, excluded, or deported from the United States?
¿Alguna vez lo han removido, excluido o deportado de los Estados Unidos?
Yes/Si
No
選択を解除
How did you hear about this event/hotline?
*
¿Como se enteró de este evento/linea telefonica?
NALEO Educational Fund
Assemblywoman Annette Quijano
Jewish Family Services
Make the Road New Jersey
TV/Television
Santa Isabel Lutheran Church
Hispanic Bar Association
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