AUTORISATION PARENTALE
pour toutes sorties avec la PASTORALE DU LYCEE ( Mme Gimenez Mared)
NOM DE LA SORTIE *
Required
soutien scolaire : dates prévues
dates prévues soutien scolaire
06-nov 13-nov 20-nov 27-nov
Décembre 04-déc 11-déc xx xx
Janvier 08-janv 15-janv 22-janv 29-janv
Février 05-févr 12-févr xx xx
Mars 04-mars 11-mars 18-mars 25-mars
Avril 01-avr 08-avr xx 29-avr
Mai 06-mai 13-mai 20-mai 27-mai
Nom *
Your answer
Prénom *
Your answer
classe *
Your answer
date(s) que vous choisissez : *
Your answer
Nom, Prénom du responsable légal *
Your answer
Tel ou on peut me joindre ( père/ Mère) *
Your answer
Je soussigné(e) nom, prénom indiqué ci-dessus, autorise mon enfant à participer à l'activité organisée par la Pastorale du Lycée, à la date indiquée ci-dessus *
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