JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Behoeftenonderzoek onder eczeempatiënten
Beste respondent,
Ontzettend fijn dat je wil meehelpen aan ons onderzoek!
Onze webshop zal speciaal gericht zijn op mensen met eczeem of een eczeemgevoelige huid.
De enquête bestaat uit 20 vragen over je eczeem, producten, online zoek- en aankoopgedrag en overige wensen en behoeften. Het invullen hiervan duurt ongeveer 8 minuten.
Als dank belonen wij de eerste 100 respondenten met een voucher die recht geeft op 15% korting op de gehele eerste bestelling in onze webshop! Hiervoor vragen we jou om je e-mailadres in te vullen. Al je antwoorden uit de enquête blijven anoniem en je e-mailadres worden slechts gebruikt om contact met je op te nemen als je bij de eerste 100 respondenten behoort en er zelf voor kiest om kans te willen maken op onze kortingsactie.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Required
Op welke manier heb jij te maken met eczeem? Meerdere antwoorden mogelijk.
*
Ik heb zelf eczeem
Mijn kind (0-4 jaar) heeft eczeem
Mijn kind (5-16 jaar) heeft eczeem
Mijn kind (17-21 jaar) heeft eczeem
Mijn partner heeft eczeem
Other:
Required
Welk type eczeem is er geconstateerd/ gediagnostiseerd? Meerdere antwoorden mogelijk.
*
Atopisch (dauwworm genoemd bij baby's tot 1 jaar) / constitutioneel eczeem
Irritatief eczeem (door veelvuldig contact met zwak irriterende stoffen, zoals water en zeep)
Contact allergisch eczeem (door contact met een stof waarvoor een allergie voor is ontwikkeld.
Seborroïsch eczeem (vettige geel gekleurde schilfers op de hoofdhuid/gezicht van kinderen en volwassenen, geen baby's))
Dyshidrotisch eczeem (Met vocht gevulde blaasjes en blaren op handen en soms voeten)
Berg (vettige geel gekleurde schilfers op de hoofdhuid van baby's tot 1 jaar)
Other:
Required
Hoeveel impact heeft eczeem op de kwaliteit van jouw leven?
*
Geen impact
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Zeer veel impact
De volgende vragen gaan deels over huidverzorgingsproducten. Denk hierbij aan: shampoo, conditioner, bad/douche producten, gezichtscrème, handzeep, bodylotion, reinigingsmelk, deodorant, zonnebrandcrème etc.
Hoeveel huidverzorgingsproducten gebruik je op dit moment waarbij je bewust rekening houdt met je eczeem?
*
0-2 producten
3-5 producten
6-8 producten
Meer dan 8 producten
En hoeveel van deze producten heb je in een webwinkel aangeschaft?
*
0-2 producten
3-5 producten
6-8 producten
Meer dan 8 producten
Voor welke onderstaande eczeem gerelateerde producten zou jij bereid zijn om deze ONLINE aan te schaffen? Meerdere antwoorden mogelijk.
*
Huidverzorgingsproducten die vrij zijn van alle bekende en meest voorkomende allergenen
Make-up vrij van de meest voorkomende allergenen
Huidverzorging en textiel voor baby's
Anti-krab kleding (handschoenen, elleboogverband, ondergoed, pyjama's, longsleeves etc)
Anti-allergisch beddengoed, matrassen, matrashoezen of handdoeken etc.
Badtextiel
Waterontharder (door ontkalking is het water zachter voor de huid)
Was- en schoonmaakmiddelen die vrij zijn van alle meest voorkomende irriterende stoffen
Beschermingsmiddelen (latexvrije handschoenen, vacuüm opbergzakken)
Luchtreiniger (filteren van allergenen uit de lucht)
Luchtbevochtiger (ter voorkoming van te droge lucht in een ruimte)
Pollenfilters (bv voor de wasdroger)
Geen van allen
Required
Hoe belangrijk vind je het gemak dat bovengenoemde producten allemaal tegelijk in 1 webshop worden aangeboden?
*
Helemaal niet belangrijk
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Zeer belangrijk
Waar koop je momenteel eczeem gerelateerde huidverzorgingsproducten die niet door een arts of andere specialist zijn voorgeschreven? Meerdere antwoorden mogelijk.
*
Drogisterij
Reformwinkel
Webwinkel
Apotheek
Other:
Required
Waar zoek je naar informatie over je huidprobleem? Meerdere antwoorden mogelijk.
*
Op social media
Online via Google
Bij de huisarts, dermatoloog
Bij de apotheek
In een fysieke winkel (bv drogisterij)
Other:
Required
Op welke sociale mediakanalen ben je dagelijks meer dan een half uur actief? Meerdere antwoorden mogelijk.
*
Facebook
Instagram
YouTube
Pinterest
LinkedIn
Other:
Required
Over welk van onderstaande onderwerpen zou je graag geïnformeerd willen worden op onze website? Meerdere antwoorden mogelijk.
*
Ingrediënten in huidverzorging en de werking hiervan
Do's en dont's bij eczeem
De invloed van voeding op eczeem
De invloed van kledingmateriaal op je huid
Allergieën en eczeem
Behandelmogelijkheden van eczeem door specialisten
Patiëntenverenigingen en lotgenotengroepen
Geen van allen
Other:
Required
De volgende vragen gaan deels over allergenen. Dit zijn ingrediënten in bijvoorbeeld cosmetica en huidverzorgingsproducten, waarvan bekend is dat deze een allergische reactie kunnen veroorzaken. Denk bijvoorbeeld aan parfum.
Hoe vaak let jij op de ingrediënten van je cosmetica?
*
Met cosmetica bedoelen we: crème, zeep, shampoo, douchegel, deodorant, bodylotion, make-up etc.
Nooit
Soms
Regelmatig
Vaak
Altijd
Hoe belangrijk vind jij het dat jouw huidverzorgingsproducten vrij zijn van de meest voorkomende allergenen?
*
Totaal niet belangrijk
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Ontzettend belangrijk
Vermijd jij huidverzorgingsproducten die geurstoffen bevatten?
*
Altijd
Vaak
Soms
Zelden
Nooit
Vind je het belangrijk dat een webshop ook 100% natuurlijke huidverzorgingsproducten en cosmetica aanbiedt?
*
Ja
Nee
Neutraal
Stel, jij mag als klant ons gehele assortiment bepalen. Welke producten mogen er dan absoluut niet ontbreken?
*
Your answer
Hoe belangrijk vind je het dat de aanbieder van jouw eczeem gerelateerde producten zelf ervaringsdeskundige is?
*
Totaal niet belangrijk
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Ontzettend belangrijk
Tot slot nog even dit...
Wij willen zo goed mogelijk aan alle wensen tegemoet komen. Deze wensen kunnen echter per geslacht en leeftijdscategorie sterk uiteenlopen. Het zou ons dus enorm helpen als je de volgende vragen nog even zou willen beantwoorden!
Tot welk geslacht behoor je?
Mannelijk
Vrouwelijk
Clear selection
Tot welke leeftijdscategorie behoor je?
15-25 jaar
26-35 jaar
36-45 jaar
46-55 jaar
56-65 jaar
66 jaar of ouder
Clear selection
Super! Dankjewel voor je bijdrage. We hopen dat je het leuk vond om mee te doen! Wanneer je tot de eerste 100 respondenten behoort krijg je 15% korting op je eerste bestelling. Wil je hierop kans maken, laat dan hieronder je emailadres achter of antwoordt met "ik doe niet mee". Groetjes Stephany en Jeroen
*
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms