WASN 2019 註冊
注意:請先進行匯款再填寫表單
尚未繳款者,請轉帳或匯款至以下帳戶。

兆豐國際商業銀行 新竹分行
銀行代號:017
分行代號:2037
帳號:203-09-03859-3
戶名:台灣雲端計算學會
Email address *
基本資料
姓名 *
若作者擬搭乘接駁車,將申請保險,請提供身分證字號。(如:張三 (A123456789))
Your answer
聯絡電話 *
Your answer
郵遞區號 *
Your answer
通訊地址 *
Your answer
服務機關(收據抬頭) *
Your answer
職稱 *
Your answer
註冊身份 *
Paper ID *
*如非投稿人士Paper ID 填0即可
Your answer
用餐調查
飲食習慣 *
是否需要 8/26 午餐 *
是否參加 8/26 晚宴 *
是否需要 8/27 午餐 *
加購餐券(葷) *
全額註冊加購眷屬餐卷每位費用:NT$ 1,000
加購餐券(素) *
全額註冊加購眷屬餐卷每位費用:NT$ 1,000
加購餐券之眷屬姓名(若無加購則免填)
若眷屬擬搭乘接駁車,將申請保險,請提供身分證字號。(如:張三(A123456789)、李四(B234567890))
Your answer
接駁車調查
是否搭乘接駁車 8/26 早上 *
是否搭乘接駁車 8/26 晚上(搭乘至嘉義高鐵站接駁車) *
名額有限(限40名),額滿為止 (按照報名先後順序)
是否搭乘接駁車 8/27 中午 *
匯款資訊
匯款人姓名 *
Your answer
匯款帳戶後五碼 *
若為無摺存款請填入存款人姓名,並將匯款收存聯上寄至 wasn2019tw@gmail.com
Your answer
匯款金額 *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service