Анкета опитування пацієнтів щодо задоволеності лікуванням
ПІП пацієнта: *
Дата звернення *
MM
/
DD
/
YYYY
Стаціонар/Поліклініка *
Відділення *
Чи задоволені Ви умовами перебування в лікарні (поліклініці)? *
Чи є у Вас зауваження щодо роботи медичного персоналу? *
Чи ознайомили Вас з правами та обов'язками пацієнта та правилами перебування в лікарні (поліклініці)? *
Чи консультовані Ви іншими спеціалістами (кардіологом, гастроентерологом, невропатологом, хірургом, гінекологом, терапевтом та ін.)? *
Чи є у Вас претензії до роботи підрозділів лікарні (поліклініки)? *
Чи влаштовує Вас організація режиму відвідування родичами в лікарні? *
Чи вимагав у Вас персонал відділення гроші за медичні послуги? *
Чи підтримуєте Ви практику внесення благодійних внесків із метою покращення умов перебування пацієнтів у лікарні (поліклініці)? *
Чи пояснено Вам медичним персоналом лікарні (поліклініки), що робити в дома, у разі виникнення потреби термінової медичної допомоги? *
Чи зможете Ви назвати ім'я свого лікуючого лікаря та зв'язатись з ним при потребі? *
Як загалом Ви оцінюєте роботу медичного персоналу нашої лікарні? *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.