Registrace do programu Prodloužená záruka

Vážení klienti,

na nás se můžete spolehnout! Nabízíme Vám BEZPLATNÉ prodloužení záruky o jeden rok na Vámi zakoupená sluchadla značky Phonak. Pokud máte o tuto službu poskytovanou nad rámec zákonné záruční lhůty zájem, je nutné ji aktivovat vyplněním Vašich údajů v tomto registračním formuláři, a to nejpozději do 3 měsíců od zakoupení sluchadel.

Po odeslání vyplněného formuláře obdržíte "Certifikát o prodloužené záruce" na Vámi uvedenou e-mailovou adresu. 

Certifikát doporučujeme vytisknout a spolu s uživatelskou příručkou jej uschovat pro případnou reklamaci výrobku.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Údaje o uživateli sluchadel a kontaktní údaje
Jméno uživatele sluchadel *
Příjmení uživatele sluchadel *
Ulice a č. p. *
Adresa uživatele sluchadel
Město *
Adresa uživatele sluchadel
PSČ *
Adresa uživatele sluchadel
Kontaktní telefon *
Slouží pro případ kontaktování klienta, např. v případě servisu sluchadel.
Tel. číslo zadávejte bez mezer ve formátu +420xxxxxxxxx, (např: +420987654321)
Kontaktní e-mailová adresa *
Na uvedenou e-mailovou adresu bude zaslán “Certifikát o prodloužené záruce” a návod k údržbě sluchadel.
Jméno kontaktní osoby
Vyplňte v případě, že se kontaktní osoba neshoduje s uživatelem sluchadel.
Příjmení kontaktní osoby
Vyplňte v případě, že se kontaktní osoba neshoduje s uživatelem sluchadel.
Informace o sluchadlech
Datum zakoupení sluchadel *
Datum naleznete v uživatelské příručce.
MM
/
DD
/
YYYY
Lékař/Ordinace *
Jméno lékaře nebo název ordinace, kde byla sluchadla zakoupena.
Sériové číslo sluchadel *

Sériové číslo sluchadel najdete na štítku na krabičce k Vašim sluchadlům pod označením SN. Pokud jste zakoupili dvě sluchadla, vyplňte sériové číslo každého sluchadla a jednotlivá sériová čísla oddělte mezerou. 

Příklad pro jedno sluchadlo: 2023X0MNG  Příklad pro dvě sluchadla:  2024N0N0G 2123X59F1 

Captionless Image
Provedení sluchadel *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of REJA spol. s r. o..

Does this form look suspicious? Report

Google Forms