FORMULARIO A DILIGENCIAR POR SECTOR / EMPRESAS
1. Nombre de quien diligencia
2. Tipo de documento
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3. Número
4. Cargo
5. Correo electrónico
6. Teléfono de contacto de la persona que diligencia
DATOS DE LA EMPRESA
7. Nombre de la empresa
8. Nit de la empresa
9. Tipo de actividad
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10. Dirección principal de la empresa
11. Teléfono de la Empresa
12. Correo electrónico de la empresa
13. Nombre del representante legal
14. Documento del representante legal
15. Número de documento del representante legal
16. Certificación Cámara de comercio
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17. Número de empleados administrativos en la empresa
18. Número de empleados operativos en la empresa
CONDICIONES DE SALUD Y TRABAJO PLAN DE CONTINGENCIA PARA COVID 19
19. ¿Suscribió consentimiento informado de las condiciones del trabajador y el compromiso a suministrar información verídica de su estado de salud al ingresar a la obra?
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20. ¿La empresa reorganizó, analizó, planeo el trabajo del área operativa teniendo en cuenta el distanciamiento social?
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21. ¿Cuál es el área de alimentación para los trabajadores con las respectivas medidas preventivas para el distanciamiento social entre trabajadores? DESCRIBA DE MANERA BREVE COMO ORGANIZÓ ÉSTA ACTIVIDAD
22. Cuantos trabajadores van a compartir al tiempo el área de alimentación
23. Indique cuales son los mecanismos que utiliza para mantener la hidratación de los trabajadores
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24. Nombre de persona líder responsable de implementar protocolos de bioseguridad
25. Número de celular
26. Nombre de la persona de Seguridad industrial y salud ocupacional (S.I.S.O)
27. Número de celular de la persona de Seguridad industrial y salud ocupacional (S.I.S.O)
28. Correo electrónico de la persona de Seguridad industrial y salud ocupacional (S.I.S.O)
MEDIDAS DE SEGURIDAD ESTABLECIDAS POR LA EMPRESA
29. Ud asigno a cada empleado sus respectivas herramientas para el desarrollo de las actividades, de tal manera que no haya intercambio de herramientas entre los empleados?
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30. ¿Ha entregado dotación de bioseguridad necesaria?
Guantes
Overol
Gafas
Tapabocas
Gel-Antibacterial
Otro
Si
No
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31. Declara bajo la gravedad de juramento que TODA la información aquí suministrada es VERÍDICA y autoriza que por cualquier medio se verifique los datos aquí contenidos y en caso de falsedad que se aplique las sanciones contempladas en la ley.
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32. Autoriza que la información sea válida y actualizada con otras fuentes de información?
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33. Manifiesto bajo gravedad de juramento que se garantiza el cumplimiento de los protocolos contenidos en la Resolución 666 de 2020 y demás normatividad aplicable al sector expedidas por el Ministerio de Salud y Protección Social, y la Circular conjunta 001 del 11 de abril de 2020 suscrita por los Ministerios de Vivienda, Salud y Trabajo y demás disposiciones que la complementen, adicionen o sustituyan.
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34. Deberá diligenciar los anexos:
Lista de chequeo Resolución 666 de 2020
Formato 1. Información de personal
Formato 3. Cronograma e capacitación
Formato 4. Ingreso y Salida de Proveedores
Entregar
35. Adicionalmente, deberá haber definido los siguientes protocolos de bioseguridad en pdf
Protocolo de lavado de manos y desinfección del personal
Protocolo uso adecuado de tapabocas
Protocolo disposición final de los elementos de bioseguridad
Protocolo de desinfección de ropa
Entregar
36. Consentimiento Informado de cada trabajador PDF
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PARA FINALIZAR ENVIAR AL CORREO maniprotocolosbioseguridad@gmail.com CAMARA DE COMERCIO, LOS ANEXOS-FORMATOS MENCIONADOS, PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y CONSENTIMIENTO INFORMADO DE CADA TRABAJADOR.
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