第9回 大人の運動会 弾けろ!日本ノオトナタチ!申し込みフォーム
【大会概要】

◆日程:2017年10月28日(土)
◆時間:9:30開場・受付開始/10:00開会式~16:00終了予定
◆料金:一般5,000円 学生3,000円(参加Tシャツ、昼食、保険付)
※中学生までは親同伴で無料
※学生の方は、当日学生証をご持参ください
◆団体割引:同時に4名以上ご登録頂いた場合、一人あたり500円割引致します(4,500円)
※学生は割引対象外
◆会場:光が丘公園 競技場(400mトラック)
- 都営地下鉄大江戸線「光が丘」(E38)下車 徒歩8分、
- 東武東上線「成増」・東京メトロ副都心線「地下鉄成増」(F02)・東京メトロ有楽町線「地下鉄成増」(Y02)下車徒歩15分
- 東武東上線「成増」(南口)から西武バスにて光が丘駅・練馬高野台駅・南田中車庫ゆき「光が丘公園北」下車


★☆大人の運動会では1口500円で寄付金を受け付けております☆★

主催団体PARASAIYOのイベントで皆様に頂いた参加費や寄付金は、経費などの実費を除いた全額を支援先のフィリピンの児童養護施設CMSPの子どもたちの大学進学費や生活費と支援活動費として使用させて頂きます。
お申し込み人数の欄で選択出来ますので、是非お願い致します。

~物価の参考(1ペソ=約2.5円)~
フィリピンの平均月収 約3万円
ローカルフード1食 100ペソ(約250円)

お申し込み人数
お申し込み方法
同時にお申し込みされる人数に応じて下記合計金額をお振込ください。
チャリティーの口数
*オプションで寄付していただける方(一口500円)。「◯口 ◯◯円」と記載くださいませ。例)二口 1000円
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氏名(漢字)
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氏名(ふりがな)
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性別
メールアドレス
携帯メールアドレスの場合は、@gmail.comのドメインからのメールを受信出来るように設定してください。
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確認用メールアドレス
上記メールアドレスと同じものを記載してください。
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Tシャツのサイズ
代表者の方のサイズを選択ください(シャツはユニセックスです)。
一緒にご参加頂く方の氏名(ひらがな)+シャツのサイズ
氏名は「ひらがな」でお願いします。(例:うんどうかい たろう L) 4名まで同じチームでご参加頂けますが、5名以上になりますとチームが別れる可能性がある旨、ご了承ください (例: 5人の場合2人と3人、6人の場合3人と3人に分かれます)
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連絡先電話番号
例)090-××××-△△△△
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緊急連絡先+続柄
例)山田太郎(父)
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緊急連絡先 (電話番号)
例)090-××××-△△△△
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イベントを知ったきっかけ
上記で「友人の紹介」と選択された場合、そのご友人のお名前をお知らせください。
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備考
その他何かございましたら、ご記入ください。
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大会規約
■大会規約
私は本大会に参加するにあたり、以下のことを誓約いたします。
また、私が18歳以下の場合は、私の保護者が以下のことを誓約の上参加することに同意したことを証します。
1.主催者が定めたすべての規則、指示等に必ず従います。
2.自分自身の健康管理に細心の注意を払い、万全な体調で参加します。
3.大会中は、主催者の指示に必ず従います。
4.大会中、万一の死亡、負傷、その他の事故が発生した場合、自己責任において一切処理します。
本人及び家族、保護者等関係者は、事故原因の如何を問わず一切の請求はいたしません。
5.大会及び付帯事項の開催中、参加者自身の所持品及び用具に対し、一切の責任は参加者自身が持つものとします。
6.大会に関連する主催者のホームページ等に参加者の名前・写真等を使用することを許可します。
7.豪雨、強風等の気象条件の悪化や自然災害、止むを得ない理由により、大会が中止になった場合、参加料の一部が返金されないことを了承します。
8.主催者は、参加者の安全のため、これ以上運動会の続行が不可能と判断した場合は参加者の意思に拘らず運動会を中断させる権限を有することを承諾します。
下記の大会規約をお読みの上チェックをお願いします
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