Druhá konference dětské paliativní péče v ČR
KAPACITA KONFERENCE BYLA NAPLNĚNA. VYPLNĚNÍM NÁSLEDUJÍCÍHO FORMULÁŘE SE STÁVÁTE NÁHRADNÍKY. V PŘÍPADĚ UVOLNĚNÍ MÍSTA, VÁS BUDEME KONTAKTOVAT.

Místo: HUB Praha, Drtinova 557/10, 150 00 Praha 5-Smíchov
Termín: 30.11.2016 - 1.12.2016

Účastnický poplatek: 600,- Kč při platbě do 30.10. (po termínu bude poplatek navýšen na 1.000,- Kč, na místě 1.500,-Kč)

Jméno *
Your answer
Příjmení *
Your answer
Titul
Your answer
Datum narození
MM
/
DD
/
YYYY
Organizace
Your answer
Email *
Your answer
Požaduji fakturu *
Fakturační údaje
Your answer
Máte v plánu se zúčastnit
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service