BASC-3 SDH (Spanish)
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El BASC-3 Sistema de Evaluación del Comportamiento para Niños, Historia del Desarrollo Social (BASC-3 SDH, por sus siglas en inglés) es una herramienta diseñada para recopilar información detallada sobre el desarrollo social y emocional de un niño. Su propósito principal es proporcionar a los profesionales de la salud y la educación una comprensión profunda de los antecedentes y las influencias que pueden afectar el comportamiento y el bienestar emocional del niño. Esta evaluación se centra en aspectos críticos del desarrollo del niño, como el entorno familiar, las experiencias educativas, y las interacciones sociales, permitiendo identificar patrones que podrían estar contribuyendo a dificultades actuales o potenciales. Al recopilar datos completos sobre el contexto social y emocional del niño, el BASC-3 SDH ayuda a los profesionales a formular diagnósticos precisos y a desarrollar planes de intervención personalizados que aborden las necesidades únicas del niño, fomentando así un desarrollo más saludable y equilibrado.
Desarrollo del niño(a) - Problemas en la infancia
Durante los primeros 4 años, ¿notó algún problema especial en alguna de las siguientes áreas?
Su nombre 
Su relación con el niño(a)
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Si respondio "Otro", favor de explicar su relación
Información de derivación o referencia al servicio
¿Esta referencia tiene relación con algún tipo de procedimiento legal o judicial? *
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¿Por qué está buscando ayuda para el niño/la niña? 
¿Quién le refirió a nuestro servicio? 
¿Qué servicios busca para el niño/la niña (por ejemplo, cambio de ubicación en la escuela, terapia, evaluación psicológica, evaluación de la custodia, etc.)?
Nombre de la madre
Padres - Madre
¿Madrastra?
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Dirección
Edad 
Número de Teléfono - Casa 
Número de Teléfono - Celular 
Número de Teléfono - trabajo
Ocupación
Empleador/Lugar de trabajo
¿Cuánto tiempo lleva en su trabajo actual?
¿Cuál es el grado de estudios más alto completado? 
Primer idioma
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Segundo idioma
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Padres - Padre
¿Padrastro?
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Edad
Número de Teléfono - Casa
Número de Teléfono - Trabajo
Número de Teléfono - Celular
Dirección
Ocupación
Empleador/Lugar de trabajo
¿Cuánto tiempo lleva en su trabajo actual? 
¿Cuál es el grado de estudios más alto completado? 
Primer idioma
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Segundo idioma
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Padrastros - Otros padres/Padrastros
Personas principales encargadas del niño(a)
¿Con qué adulto(s) vive el niño(a)?
¿Cuánto tiempo lleva viviendo en esta situación?
Cuidado infantil
Si las personas principales encargadas del niño(a) trabajan fuera de la casa, por favor, provea la siguiente información.
Cuidado infantil
Si las personas principales encargadas del niño(a) trabajan fuera de la casa, por favor, provea la siguiente información.
¿Quién cuida al niño(a) cuando las personas principales encargadas están fuera?
¿Durante cuántas horas al día está el niño/la niña en este arreglo de cuidado infantil?
¿Cuántas personas diferentes se encargan del niño(a)? (Por favor, explique)
¿Está el niño/la niña más apegado a uno de los dos padres? 
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¿Tiene experiencia el niño/la niña con algún tipo de separación, divorcio o muerte de los padres?
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Historia Familiar
Hermanos/hermanas - Detalles sobre los hermanos/hermanas
Por favor, anote todos los hermanos o hermanas, y cualquier otro niño(a) que viva con la familia. 
¿Cómo se lleva el niño/la niña con su(s) hermano(s) y hermana(s)?
Residencia del niño(a) - Residencia
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¿Cuánto tiempo lleva en la residencia actual? 
Relaciones familiares - Relaciones familiares
¿Qué idioma se habla en casa? 
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¿Con qué frecuencia ve el niño/la niña a sus abuelos(as)? (Marque uno)
¿Qué es lo que más le gusta del niño(a)? 
¿Qué es lo que le resulta más difícil de criar al niño(a)?
¿Qué le gustaría que fuera el niño/la niña cuando crezca? 
¿Qué grado de educación espera que complete el niño/la niña? (Marque uno) 
¿Quién se encarga de la disciplina en casa?
¿Están de acuerdo todas las personas a cargo del niño(a) con el tipo de disciplina?
Describa las técnicas de disciplina.
¿Fue un embarazo planeado?
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¿Estuvo la madre bajo cuidado médico?
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Número de embarazos anteriores/abortos espontáneos 
Marque cualquiera de las siguientes complicaciones que ocurrieron durante el embarazo. 
¿Qué edad tenía la madre cuando nació el niño(a)? 
¿Qué edad tenía el padre?
Si este niño(a) no es su primer hijo o hija, ¿qué edad tenía la madre cuando tuvo a su primer hijo o hija?
¿Nació en el hospital? 
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Duración del embarazo (en semanas) 
Duración del parto (en horas)
¿Cuál fue el peso del niño(a) al nacer?
Puntuación Apgar
Condición del niño(a) al nacer 
Condición de la madre
Nacimiento - Complicaciones durante el parto
Marque cualquiera de las siguientes complicaciones que hayan ocurrido durante el parto.
Nacimiento - Información sobre el parto cont. 
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¿Cuántos días estuvo la madre en el hospital?
¿Cuántos días estuvo el niño(a) en el hospital? 
¿A qué edad hizo por primera vez el niño(a) lo siguiente? Por favor, indique los años o meses de edad (p. ej., 4 años, 3 meses).
Voltearse/Darse vuelta
¿A qué edad hizo por primera vez el niño(a) lo siguiente? Por favor, indique los años o meses de edad (p. ej., 4 años, 3 meses).
Sentarse por sí mismo(a)
¿A qué edad hizo por primera vez el niño(a) lo siguiente? Por favor, indique los años o meses de edad (p. ej., 4 años, 3 meses).
Ponerse de pie (pararse)
¿A qué edad hizo por primera vez el niño(a) lo siguiente? Por favor, indique los años o meses de edad (p. ej., 4 años, 3 meses).
Caminar por sí mismo(a)
¿A qué edad hizo por primera vez el niño(a) lo siguiente? Por favor, indique los años o meses de edad (p. ej., 4 años, 3 meses).
Subir escaleras
¿A qué edad hizo por primera vez el niño(a) lo siguiente? Por favor, indique los años o meses de edad (p. ej., 4 años, 3 meses).
Bajar escaleras
¿A qué edad hizo por primera vez el niño(a) lo siguiente? Por favor, indique los años o meses de edad (p. ej., 4 años, 3 meses).
Mostrar interés o sentirse atraído(a) por sonidos
¿A qué edad hizo por primera vez el niño(a) lo siguiente? Por favor, indique los años o meses de edad (p. ej., 4 años, 3 meses).
Hablar usando frases
Desarrollo del niño(a) - Alimentación 
¿Fue amamantado(a)?
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Desarrollo del niño(a) - Alimentación 
¿Se crió con biberón/tetera/tetero/mamila/botella/bibí?
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¿A qué edad dejó los pañales?
de dia
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¿A qué edad dejó los pañales? 
de noche
¿Se orinaba en la cama después de dejar los pañales?
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¿Se ensuciaba en la cama después de dejar los pañales?
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Desarrollo del niño(a) - Problemas de desarrollo
¿Ha sufrido el niño(a) alguno de los siguientes problemas? Marque todas las opciones que correspondan.
Desarrollo del niño(a) - Lateralidad
¿Cuál mano usa el niño(a) para dibujar o escribir?
Desarrollo del niño(a) - Lateralidad
¿Cuál mano usa el niño(a) para comer?
Desarrollo del niño(a) - Lateralidad
¿Cuál mano usa el niño(a) otras actividades (p. ej. lanzar, etc.)?
¿Ha sido forzado(a) a cambiar de mano para escribir? 
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Enfermedades o lesiones infantiles 
Por favor, marque las enfermedades que haya tenido el niño(a). Si selecciona alguna, se le pedirá que indique la edad en la siguiente pantalla.
Historial médico - Otras enfermedades o lesiones 
Describa cualquier otra enfermedad grave u operación que haya tenido y a qué edad ocurrieron.
¿Ha tomado alguna vez el niño/la niña medicamentos durante seis meses o más?
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Historial médico - Problemas médicos actuales 
Por favor, marque si el niño(a) sufre actualmente alguno de los siguientes trastornos. Si selecciona algún trastorno, se le pedirá que indique con qué frecuencia ocurren en la siguiente pantalla.
Historial médico - Medicamentos y alergias
¿El niño(a) ha tomado medicamentos para aumentar su actividad?
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Historial médico - Medicamentos y alergias
¿El niño(a) ha tomado medicamentos para tranquilizarse?
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Historial médico - Medicamentos y alergias
¿El niño(a) ha tomado medicamento para algún trastorno de déficit de atención (p. ej. ADHD o ADD)?
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Historial médico - Medicamentos y alergias
Alergia a medicamentos
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Historial médico - Medicamentos y alergias
Alergia a comidas
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Historial médico - Medicamentos y alergias
Otras alergias
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Historial médico - Habla, visión, audición
Por favor, marque si el niño(a) sufre actualmente de los siguientes problemas.
Historial médico - Frecuencia
¿Cuál es la fecha del examen del habla más reciente? (mm/dd/aaaa)
Historial médico - Frecuencia
¿Cuál es la fecha del examen de audición más reciente? (mm/dd/aaaa)
Historial médico - Frecuencia
¿Cuál es la fecha del examen de visión más reciente? (mm/dd/aaaa)
Historial médico - Frecuencia
Fecha de la última visita
Historial médico - Frecuencia
¿Cuál es la fecha del examen de visión más reciente? (mm/dd/aaaa)
Cuidado médico - Detalles sobre el cuidado médico 
¿Ha sufrido el niño/la niña alguna vez abuso físico o sexual?
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Cuidado médico - Detalles sobre el cuidado médico 
Examen neurológico?
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Salud familiar - Problemas de salud familiar 
¿Ha sufrido algún miembro de la familia alguno de los siguientes problemas?
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Salud familiar - Salud familiar - Padres 
Describa el estado de salud del padre.
Salud familiar - Salud familiar - Padres 
Describa el estado de salud del madre.
Salud familiar - Salud familiar - Padres 
¿Ha estado alguien de la familia en educación especial?
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Por favor, indique cómo se relaciona el niño/la niña con otros niños(as)
Tiene problemas relacionándose o jugando con otros niños(as)
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Por favor, indique cómo se relaciona el niño/la niña con otros niños(as)
Se pelea frecuentemente con otros niños(as)
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Por favor, indique cómo se relaciona el niño/la niña con otros niños(as)
Prefiere jugar con niños(as) más pequeños(as)
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Por favor, indique cómo se relaciona el niño/la niña con otros niños(as)
Prefiere jugar solo(a)
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Amistades - Información sobre las amistades
¿Hay otros niños(as) en el vecindario con los que podría jugar?
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¿Qué papel juega el niño/la niña en juegos de grupo (por ejemplo, líder, seguidor, etc.)?
Por favor, indique si alguno de los amigos(as) del niño(a) realiza cualquiera de las siguientes actividades. 
Amistades -Recreación/Intereses
¿Qué actividades le gustan al niño(a)? Deportes
Amistades -Recreación/Intereses
¿Qué actividades le gustan al niño(a)? Hobbies/Pasatiempos:
¿Ha disminuido últimamente el interés del niño(a) en participar en estas actividades?
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Comportamiento/Temperamento
Por favor, indique si el niño/la niña muestra cualquiera de las siguientes comportamientos:
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Detalles sobre su Conducta/Comportamiento/Temperamento
¿Qué hace enojar al niño(a)?
Historial escolar - Preescolar y guardería 
¿Qué hace enojar al niño(a)?
Historial escolar - Preescolar y guardería
¿Asiste o asistió al preescolar/guardería?
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Historia escolar - Experiencias en la escuela (K-12) 
Historia escolar - Experiencias en la escuela (K-12) 
Historial escolar - Detalles de la experiencia/preocupaciones
Si le preocupa la calidad de la escuela o de los maestros del niño(a), descríbala a continuación.
Comentarios adicionales 

Si tiene algún comentario adicional antes de completar las preguntas, escríbalos a continuación.

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