カーサバンビーニスプリングスクール　2015　申込書

参加者氏名　（漢字）

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参加者氏名　（フリガナ）

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参加イベントにチェックをお願いします

カーサバンビーニ会員様は500円引きになります！クッキング以外はお弁当持参です。

3/30（月)春のイタリアンクッキング　（8500円）
3/31（火)春爛漫！花見＆茶道教室　（8500円）
4/1（水)春のアート＆クラフト　（8500円）
4/2（木)お花畑の昭和記念公園へＧＯ　（8500円）
4/3（金)ロッククライミングたっぷり2日間＆初めての野外キャンプ　（20000円）
4/3（金)ロッククライミング親子参加　（親：8500円、子：6000円）
4/3(金)ロッククライミング子供のみ参加　（12500円）
4/4（土)ロッククライミング親子参加　（親：8500円、子：6000円）
4/4（土)ロッククライミング子供のみ参加　（12500円）

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年齢　　　　　　才　（学年　　　　　）

年齢及び学年をインプットお願いします

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性別

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生年月日

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学校名

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保護者氏名　（漢字）　　および　続柄

親子ロッククライミングご参加の方は生年月日もお願いします

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現住所

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電話番号

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携帯番号

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携帯メールアドレス

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ＰＣメールアドレス

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サタデースクールの趣旨と安全管理対策等について、ご賛同頂けたらチェックをお願いします

カーサバンビーニでは、子どもの成長にとって自然での活動や様々な文化体験が重要なものであるという認識から、オリジナルのプログラムを多数用意しています。プログラムの安全性については、活動場所を念入りに点検し、安全管理の講習を行うなど、最大限努力致します。しかし、それでも野外活動には思いがけない事故の発生が有り得ます。ケガや病気に対しては24時間対応し、保障内容充実している保険に加入することで対応したいと考えています。また、キャンプやサマースクール中は、ビデオやカメラで子どもの様子を撮影することをご承知ください。子どもの活動やはつらつとした表情をDVDやホームページ等に載せたいと考えています。サマースクールの趣旨と安全に対する考え方等にご理解頂き、ご協力を御願い致します。

カーサバンビーニの活動趣旨に賛同し、子どもを参加させます
参加させません

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カーサバンビーニにおけるインターネット媒体における活動報告について　

カーサバンビーニではパブリックな活動報告としてフェイスブック（児童とわかる写真は掲載しません）、児童の写真を掲載した会員専用パスワード付のブログを参加者向けの活動報告とさせていただきます。ブログにおいて掲載希望されない場合はあらかじめお知らせください。（別途プライバシーポリシーを配布しますのでご署名捺印をお願いします）

会員専用ブログに児童の写真を掲載可
会員専用ブログに児童の写真を掲載不可

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アレルギーの有無　（有の方はその他に詳細お書きください）

有り
無し
Other:

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カーサバンビーニスプリングスクール 2015 申込書

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