Cocktail-Bénéfice pour nos enfants
* Required
Nom
*
Your answer
Prénom
*
Your answer
Adresse
*
n° civique, rue
Your answer
Ville
*
Your answer
Code postal
*
Your answer
N° téléphone
*
Your answer
Enfant à l'Externat
Saisissez le nom de votre plus jeune enfant fréquentant l'Externat.
Your answer
Nombre de billets (200 $ / 2 personnes)
Saisissez le nombre de billets désirés.
Your answer
Nombre de billets (125 $ / 1 personne)
Saisissez le nombre de billets désirés.
Your answer
Don volontaire
Saisissez le montant de votre don (facultatif).
Your answer
Émettre le reçu à :
Si différent de votre nom.
Your answer
Je désire m'impliquer dans un avenir rapproché comme Gouverneur.
Oui
Non
Mode de paiement
*
Choisissez le mode de paiement désiré.
Choose
Je passerai à l'Externat.
Je posterai un chèque.
Portez la somme à mon compte scolaire.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Externat Saint-Jean Berchmans.
Report Abuse
-
Terms of Service
Forms
