筑波大学教育学親交会入会申込フォーム
筑波大学教育学親交会への入会をご検討いただき、誠にありがとうございます。

こちらのフォームへの回答及び入会費(5000円)のお支払いをもって、入会とさせていただきます。

以下に注意事項を記載してあります。ご一読の上、ご回答をよろしくお願いいたします。

※在学・在職の履歴情報は、東京教育大学・筑波大学・各附属学校での履歴のみを記載し、当時のご所属(役職)とその期間をご記入ください。

※記載された個人情報は非公開としますが、交流促進のため会員間で公開可の項目について、下記(最後から2番め)の質問にてお答えください。

※記載された個人情報は、親交会の事務局にて管理し、本会の活動以外には使用しません。

※記載事項に変更があった場合は、速やかに事務局へ連絡をしてください。

その他ご不明点等につきましては、筑波大学教育学親交会事務局(tsukuba.edu.network@gmail.com)までご連絡いただけますと幸いです。

事務局の連絡先、入会費(5000円)のお振込はこちら↓
【筑波大学教育学親交会 事務局】
〒305-8572 茨城県つくば市天王台1-1-1 筑波大学人間系(教育学域事務室)
MAIL:tsukuba.edu.network@gmail.com
振替口座:00260-6-143065(ゆうちょ銀行)
※お振込人名義は必ず入会者と一致させるようお願いいたします。
Email *
お名前 *
フリガナ *
ご住所・電話番号
ご自宅又はご所属先の住所をご記入ください。電話番号は携帯電話番号でも構いません。
ご住所 *
ご自宅・ご所属先いずれかをお選びいただいた後、ご記入ください。
郵便番号
ご住所(都道府県・市町村・番地・建物名・部屋番号等) *
電話番号 *
現在のご所属・職名などについて
現在のご所属・職名 *
着任年・月 *
専門領域
(東京教育大学・筑波大学・各附属学校における)在学・在職の情報
年月→◯◯年◯月~◯◯年◯月
在学/籍組織→◯◯学類など
の形式で記入してください。
尚、修士課程のみの組織(教育研究科など)を修了の方も、「博士(前/後期)課程在学年・月」の欄に在学期間をお書きください。
学士課程在学年・月
学士課程在学組織名
博士(前/後期)課程在学年・月
博士(前/後期)課程在学組織名
会員間で公開可の項目 *
Required
現在の勤務先以外での勤務経験
参考情報として収集させていただきますので、現在の勤務先以外での勤務経験を「◯年~◯年、[所属]」の形でご記入ください。回答は任意です。
親交会への要望や会員間で共有したい情報など
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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