學生社團藝文活動認證申請表
1. 活動對象:本校學生社團所舉辦之活動及成果發表會,其對象是針對全校師生,性質為「音樂、戲劇、舞蹈或非商業電影」活動者。
2. 申請時間:請於活動舉辦 " 至少 1 週 " 前提出申請,經由通識教育中心審核,約需 2-5 個工作天。審核通過後,通識教育中心會協助宣傳(網路公告)並寄送證明單範本。
3. 活動結束後,依據本中心規定發放「活動證明單」,參加活動同學可以憑證明單至通識教育中心登錄藝文活動認證。(只適用於「公民視野/公民參與/社會實踐」課程)
4. 申請合格者,務必於宣傳品上註明本活動可計入公民視野/公民參與/社會實踐 藝文活動認證。(※不可寫可蓋通識章!若不按規定寫,停權一學期)
5. 聯絡人:李律奇小姐 分機 2144 (e-mail : lcli@fcu.edu.tw
6. 提醒同學務必要根據本中心之規定發放活動證明單,否則經查核為濫發者,將永遠取消其申請資格。
社團名稱 *
活動名稱 *
活動日期 *
MM
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DD
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YYYY
活動開始時間 *
Time
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活動預計結束時間 *
Time
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活動地點 *
負責聯絡人姓名 *
負責聯絡人手機號碼 *
負責聯絡然 E-MAIL *
活動海報(僅能上傳.jpg 圖片檔,上限10MB) *
Required
個資蒐集聲明
逢甲大學通識教育中心為配合學生社團申請活動認證,本申請表及繳交書面資料所蒐集之個人資訊,將僅作為該學期聯絡申請活動學生之用,個人資料將保留至活動結束3個月後銷毀。您得以下列聯絡方式行使查閱、更正等個人資料保護法第3條的當事人權利。如您提供的資料不完整或不確實,將無法完成本活動之申請。
聯絡方式:台中市西屯區文華路100號,電話(04)24517250,分機2144。
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