Fragebogen zur Partnerschaftsqualität

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Sehr geehrte Teilnehmerin,
Sehr geehrter Teilnehmer,

Vielen dank für Teilnahme und das Interesse an dieser Studie!

Mit ihrer Teilnahme leisten Sie einen wertvollen Beitrag zur wissenschaftlicher psychologischen Forschung. Die Befragung dient ausschließlich wissenschaftlichen Zwecken und findet daher vollständig anonym statt. Es wird an keiner Stelle in dem Fragebogen nach ihrem Namen gefragt, lediglich allgemeine Angaben zu ihrer Person.

Sollte die Partnerschaft in der Vergangenheit liegen, müssen die Aussagen auf den damals erlebten Zustand bezogen sein.

Geschlecht

männlich

weiblich

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Alter

Bildungsabschluss

Kein Abschluss

Hauptschulabschluss

Realschulabschluss

Abitur

abgeschlossene Lehre/ Berufsausbildung

abgeschlossenes Studium

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Wie lange sind sie mit ihrem Partner bereits zusammen (alternativ; Länge der ehemaligen Partnerschaft)?

Haben sie bereits eine Paarberatung/ Paartherapie besucht?

Nein

Wir haben darüber nachgedacht

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Option 1

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Hinweise zu dem Fragebogen: Bitte setzen sie bei jeder Frage ein Kreuzchen. Lassen Sie dabei keine bitte keine Frage aus. Wenn Ihnen die Entscheidung einmal schwerfällt, kreuzen Sie einfach die Antwort an, die ihrem Gefühl am ehesten entspricht. Die Durchführungsdauer zur Bearbeitung beträgt etwa 10 Minuten

Ich bin nicht traurig

Ich bin traurig

Ich bin die ganze zeit traurig und komme nicht davon los

Ich bin so traurig oder unglücklich, dass ich es kaum noch ertrage

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Ich sehe nicht besonders mutlos in die Zukunft

Ich sehe mutlos in die Zukunft

Ich habe nichts, worauf ich mich freuen kann

Ich habe das Gefühl, dass die Zukunft hoffnungslos ist, und dass die Situation nicht besser werden kann

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Ich fühle mich nicht als Versager

Ich habe das Gefühl, öfter versagt zu haben als der Durchschnitt

Wenn ich auf mein Leben zurückblicke, sehe ich bloß eine Menge Fehlschläge

Ich habe das Gefühl, als Mensch ein völliger Versager zu sein

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Ich kann die Dinge genauso genießen wie früher

Ich kann die Dinge nicht mehr so genießen wie früher

Ich kann aus nichts mehr eine echte Befriedigung ziehen

Ich bin mit allem unzufrieden oder gelangweilt

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Ich habe keine Schuldgefühle

Ich habe häufig Schuldgefühle

Ich habe fast immer Schuldgefühle

Ich habe immer Schuldgefühle

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Ich habe nicht das Gefühl, gestraft zu sein

Ich habe das Gefühl, vielleicht bestraft zu werden

Ich erwarte, bestraft zu werden

Ich habe das Gefühl, bestraft zu sein

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Ich bin nicht von mir enttäuscht

Ich bin von mir enttäuscht

Ich finde mich fürchterlich

Ich hasse mich

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Ich habe nicht das Gefühl, schlechter zu sein als alle anderen

Ich kritisiere mich wegen meiner Fehler und Schwächen

Ich mache mir die ganze Zeit Vorwürfe wegen meiner Mängel

Ich gebe mir für alles die Schuld, was schief geht

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Ich denke nicht daran, mir etwas anzutun

Ich denke manchmal an Selbstmord, aber ich würde es nicht tun

Ich möchte mich am liebsten umbringen

Ich würde mich umbringen, wenn ich die Gelegenheit hätte

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Ich weine nicht öfter als früher

Ich weine jetzt öfter als früher

Ich weine jetzt die ganze Zeit

Früher konnte ich weinen, aber jetzt kann ich es nicht mehr, obwohl ich es möchte

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Ich bin nicht reizbarer als sonst

Ich bin jetzt leichter verärgert oder gereizter als früher

Ich fühle mich andauernd gereizt

Die Dinge, die mich früher geärgert haben, berühren mich nicht mehr

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Ich habe nicht das Interesse an Menschen verloren

Ich Interesse mich jetzt weniger für Menschen als früher

Ich habe mein Interesse an anderen Menschen größtenteils verloren

Ich habe mein ganzes Interesse an anderen Menschen verloren

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Ich bin so entschlussfreudig wie immer

Ich schiebe Entscheidungen jetzt öfter als früher auf

Es fällt mir jetzt schwerer als früher, Entscheidungen zu treffen

Ich kann überhaupt keine Entscheidungen mehr treffen

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Ich habe nicht das Gefühl, schlechter auszusehen als früher

Ich mache mir Sorgen, dass ich alt oder unattraktiv aussehe

Ich habe das Gefühl, dass Veränderungen in meinem Aussehen eintreten, die mich hässlich machen

Ich finde mich hässlich

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Ich kann so gut arbeiten wie früher

Ich muss mir einen Ruck geben, bevor ich eine Tätigkeit in Angriff nehme

Ich muss mich zu jeder Tätigkeit zwingen

Ich bin unfähig zu arbeiten

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Ich schlafe so gut wie sonst

Ich schlafe nicht mehr so gut wie früher

Ich wache 1 bis 2 Stunden früher auf als sonst und es fällt mir schwer, wieder einzuschlafen

Ich wache mehrere Stunden früher auf als sonst und kann nicht mehr einschlafen

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Ich ermüde nicht stärker als sonst

Ich ermüde schneller als früher

Fast alles ermüdet mich

Ich bin zu müde, um etwas zu tun

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Mein Appetit ist nicht schlechter als sonst

Mein Appetit ist nicht mehr so gut wie früher

Mein Appetit hat sehr stark nachgelassen

Ich habe überhaupt keinen Appetit mehr

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Ich habe in letzter Zeit kaum abgenommen

Ich habe mehr als 2 Kilo abgenommen

Ich habe mehr als 5 Kilo abgenommen

Ich habe mehr als 8 Kilo abgenommen

Ich esse absichtlich weniger um abzunehmen

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Ich mache mir keine größeren Sorgen um meine Gesundheit als sonst

Ich mache mir Sorgen über körperliche Probleme wie Schmerzen, Magenbeschwerden oder Verstopfungen

Ich mache mir so große Sorgen über gesundheitliche Probleme, dass es mir schwerfällt, an etwas anderes zu denken

Ich mache mir so große Sorgen über gesundheitliche Probleme, dass ich an nichts anderes mehr denken kann

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Ich habe in letzter Zeit keine Veränderung meines Interesses an Sex bemerkt

Ich interessiere mich weniger für Sex als früher

Ich interessiere mich jetzt viel weniger für Sex

Ich habe das Interesse an Sex völlig verloren

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Wann sind die zutreffenden Symptome aufgetreten?

Bereits vor der Partnerschaft

Während der Partnerschaft

Other:

Sind Sie immer in der Lage, Ihren Alkoholkonsum zu beenden, wenn Sie das wollen?

Nein

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Haben Sie schon einmal das Gefühl gehabt, dass Sie Ihren Alkoholkonsum verringern sollten?

Nein

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Haben Sie schon einmal wegen Ihres Alkoholtrinkens ein schlechtes Gewissen gehabt oder sich schuldig gefühlt?

Nein

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Haben Ihre (Ehe-)Partner oder Ihre Eltern oder andere nahe Verwandte sich schon einmal über Ihr Trinken Sorgen gemacht oder sich beklagt?

Nein

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Haben Sie wegen des Trinkens einmal Probleme am Arbeitsplatz bekommen?

Nein

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Ist Ihnen schon einmal gesagt worden, Sie hätten eine Störung der Leber (z.B. Fettleber oder Leberzirrhose)?

Nein

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Waren Sie einmal in einem Krankenhaus wegen Ihres Alkoholkonsums?

Nein

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Haben Sie jemals daran gedacht, weniger zu trinken?

Nein

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Haben Sie jemals bei anderen Menschen Anstoß erregt, weil Sie nach deren Meinung zu viel trinken?

Nein

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Haben Sie sich jemals wegen Ihres Trinkens schuldig gefühlt?

Nein

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Haben Sie jemals morgens als erstes Alkohol getrunken, um sich nervlich zu stabilisieren oder einen Kater loszuwerden?

Nein

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Wann ist das zutreffende Verhalten aufgetreten?

Bereits vor der Partnerschaft

Während der Partnerschaft

Other:

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