Ledeninschrijving MAD
Wil je lid worden van MAD? Kortingen op feestjes en reizen? Op de hoogte blijven van evenementen en bijlessen?
Schrijf je dan hier in! Voor maar 15 euro ben je voor de komende 4 jaar lid van MAD!
Email *
Persoonlijke gegevens
Om lid te worden van MAD hebben we je persoonlijke gegevens nodig. Zonder deze gegevens kunnen wij geen administratie van lidmaatschappen bijhouden.
Naam: *
Tussenvoegsel
Achternaam: *
Geslacht: *
Geboortedatum: *
MM
/
DD
/
YYYY
Studentennummer: *
Jaar van inschrijving bij opleiding: *
Klas: *
Contactgegevens
De volgende gegevens hebben wij nodig om makkelijk contact te kunnen houden en jullie te informeren over georganiseerde evenementen/activiteiten.
Mobiele nummer: *
Schoolmail: *
Persoonlijke mail: *
ICE - Contactpersoon in geval van nood
In geval van nood is het voor ons maar ook voor jezelf belangrijk dat we een contactpersoon hebben die we kunnen contacten mocht er een ongeval zijn.
ICE - Naam:
ICE - Email:
ICE - Telefoonnummer:
Privacyverklaring
Met het inschrijven ga je akkoord met onze privacyverklaring*. Wij respecteren je privacy en zullen alleen gebruik maken van deze gegevens als dat nodig is en alleen met betrekking tot Studievereniging MAD.

* Onze privacyverklaring kun je hier bekijken:
https://svmad.nl/privacy
Betaling
Het MAD-lidmaatschap kost eenmalig €15. Als de inschrijving klaar is krijg je van ons een betaalverzoek via mail of whatsapp. Nadat je betaald hebt ben je officieel lid. Je krijgt dan van ons ook een bericht van bevestiging dat je lid bent.
Dankjewel voor het invullen van deze waslijst! We zien je snel bij het eerstvolgende evenement of de eerstvolgende activiteit!
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Studievereniging MAD. Report Abuse