სემა - წევრთა რეგისტრაციის ფორმა
საქართველოს ენდოკრინოლოგიისა და მეტაბოლიზმის ასოციაციის წევრობის ფორმა
ასოციაციის რა სახის წევრობით ხართ დაინტერესებული? *
სახელი *
გვარი *
ასაკი *
სქესი *
უმაღლესი სამედიცინო განათლება (მიუთითეთ უნივერსიტეტი და წლები) *
პროფესია *
სამუშაო ადგილი *
რამდენი წელია რაც დამოუკიდებელ საქმიანობას ეწევით? *
მოქმედი ელ. ფოსტა *
ტელეფონის ნომერი *
რა სიხშირით ამოწმებთ ელ. ფოსტას? *
ინტერესების სფერო *
რა სახის აქტივობების ორგანიზებას ისურვებდით ასოციაციის მიერ? *
Required
თქვენი აზრით, რა არის საქართველოში დღეისთვის ენდოკრინოლოგიის სფეროში ძირითადი გამოწვევები, რის შეცვლასაც ისურვებდით? *
რა არის თქვენი ასოციაციაში გაწევრიანების ძირითადი მოტივაცია? *
შეკითხვა მხოლოდ პარნიორი წევრებისთვის - ასოციაციის მიერ ორგანიზებულ რა სახის აქტივობებში გექნებოდათ დრო და სურვილი რომ ჩაერთოთ
შეკითხვა მხოლოდ პარტნიორი წევრებისთვის - რა დროის გამოყოფა შეგიძლიათ ასოციაციის საქმიანობაში ჩართვის შემთხვევაში?
Clear selection
მადლობას გიხდით წევრობის ფორმის შევსებისთვის!
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy