Данные для заказа пропуска в ЗАТО г. Железногорск и контактная информация участника интенсивной школы "СТАРТ"
В данном разделе указываются данные участника интенсивной школы "СТАРТ". На указанный электронный адрес (это может быть электронный адрес как родителя или законного представителя, так и поступающего) придёт письмо с копией Вашего ответа, что является ПОДТВЕРЖДЕНИЕМ УСПЕШНОЙ РЕГИСТРАЦИИ.
Email address *
Класс (на 2019-2020 уч. год) и направление *
Фамилия *
Имя *
Отчество *
При отсутствии отчества (по документам!) ставьте прочерк "-"
Пол
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Место рождения *
(по паспорту)
Адрес регистрации *
(прописка по паспорту либо данные временной регистрации)
Место учебы *
(полное наименования образовательной организации)
Номер контактного (сотового) телефона *
Формат ввода: 89293381111. В случае отсутствия у участника индивидуального отбора сотового телефона указывается контактный номер родителя (законного представителя)
Дополнительная информация
Указывается дополнительная информация в случае необходимости
Загрузите скан-копию справки школьника *
Required
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service