INSCRIPCIÓN TALLERES CURSO 2019-2020
Para completar la inscripción hay que rellenar el siguiente formulario y hacer el pago del primer trimestre.

Pago de las cuotas:

Las cuotas se pagan trimestralmente. El primer pago se hará antes del 27 de septiembre. El resto durante la primera semana de cada trimestre.
Entidad: UNICAJA - Nº cuenta: ES13 2103 4318 0000 3330 3771
(Asociación Estarivel)
Concepto: Nombre y apellidos del inscrito+CIRCO/MÚSICA+TRIMESTRE (1T, 2T ó 3T).
(Ej: Julián López Arribas. Circo.2T.)

(Recomendamos que copiéis esta información para los siguientes pagos.)

Nos deberéis enviar el resguardo bancario del primer pago a:
1. Por correo electrónico: estarivel@estarivel.org
Indicando “inscripción Circo/música +GRUPO” en el asunto. (EJ: Inscripción Circo Lunes 17:00 a 18:00)
2. Por correo postal:
Asociación Estarivel: Desarrollo Social y Act. Educativas.
Camino Virgen de la Merced, nº 16 - C.P.: 47009 Valladolid.

Se respetará el orden de inscripción. El número de plazas es limitado en todos los grupos. El plazo de inscripción ordinario finaliza el 27 de septiembre. Después sólo se admitirán participantes si quedan plazas vacantes.


GRUPOS Y CUOTAS:

PEQUECIRCO
Lunes
17:00 a 18:00. 4 a 6 años. 75€/trim.
18:15 a 19:45. 10 a 15 años. 100€/ trim..
Martes
17:00 a 18:00. 3 a 5 años. 75€/ trim.
18:15 a 19:45. 7 a 12 años. 100€/ trim..
Miércoles
17:00 a 18:00. 4 a 6 años. 75€/ trim. (Posibilidad de empezar a las 16:30)
18:15 a 19:45. 7 a 12 años. 100€/ trim..

MÚSICA Y MOVIMIENTO
Miércoles
18:00 a 19:00. 3 a 6 años. 75€/ trim.



No olvidéis darle a la tecla azul del final donde pone "Enviar" para que nos lleguen los datos del formulario automáticamente.
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Apellidos participante *
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¿Ha participado en alguna actividad parecida anteriormente? *
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Observaciones
Cualquier otra información sobre el participante que pueda ser relevante
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GRUPO AL QUE SE INSCRIBE
Selecciona el grupo al que os inscribís. POR FAVOR, Comentadnos si tenéis posibilidades de asistir a alguno de los demás horarios por si hubiera que reajustar los grupos al no llegar al número mínimo necesario.

Las edades marcadas en los grupos son la referencia que queremos cumplir. No obstante puede haber alguna excepción.

Consúltanos cualquier duda.
Participantes de 3 a 6 años. Pequecirco.
NOTA: En el grupo del miércoles se puede marcar opción de 1 o 1,5 horas.
Lunes de 17:00 a 18:00. (una hora) 4 a 6 años.Cuota: 75€/trimestre.
Martes de 17:00 a 18:00. (una hora) 3 a 5 años.Cuota: 75€/trimestre.
Miércoles de 17:00 a 18:00. (una hora) 4 a 6 años. Cuota: 75€/trimestre.
Miércoles de 16:30 a 18:00. (una hora y media) 4 a 6 años. Cuota: 100€/trimestre.
No puedo más horarios
Primera Opción
Segunda Opción
Tercera opción
Cuarta opción
Participantes de 3 a 6 años. Música y Movimiento.
Miércoles de 18:00 a 19:00. (una hora) Cuota: 75€/trimestre.
Primera Opción
Participantes de 7 a 15 años
10 a 15 años. Lunes de 18:15 a 19:45. (una hora y media). Cuota: 100€/trimestre.
7 a 12 años. Martes de 18:15 a 19:45. (una hora y media) Cuota: 100€/trimestre.
7 a 12 años. Miércoles de 18:15 a 19:45. (una hora y media) Cuota: 100€/trimestre.
No puedo más horarios
Primera Opción
Segunda Opción
Tercera Opción
Comentarios
Cualquier otra información que nos pueda ayudar a cerrar los grupos definitivos. (cómo por ejemplo si puedes asistir por igual a la primera o segunda opción o que podrías asistir a tal o cual horario si empezara 10 min. antes o después...) Coméntanos aquí también si estáis interesados en asistir dos horas distintas.
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Se inscribe con más hermanos a la actividad
DATOS RESPONSABLES
Nombre y apellidos progenitor 1/ tutor legal *
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Email progenitor 1/ tutor legal *
IMPORTANTE: Utilizaremos el email como principal medio de comunicación con las familias. Te pedimos que lo pongas sólo si lo utilizas con cierta frecuencia. Si no tienes o no lo utilizas pon NO.
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Teléfono progenitor 1/ tutor legal *
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Otro teléfono de contacto *
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¿Cómo os enterasteis del Taller? *
Required
Autorizo a los responsables de la actividad a tomar imágenes de mi hijo/a para la posible realización de un reportaje y la difusión de la actividad en años sucesivos. *
FICHA MÉDICA PARTICIPANTE
Para poder atender a los participantes correctamente necesitamos que nos déis algunos datos más. Es muy importante para nosotros conocer lo mejor posible a todas/os los participantes.

Muchas gracias.
¿Está afiliado a la Seguridad Social u a otra entidad aseguradora? *
Required
Nº de poliza *
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Titular *
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¿Padece su hijo/a alguna enfermedad, dolencia, alergia, característica física o psicológica que tengamos que tener en cuenta durante el desarrollo de la actividad?* ¿Requiere de alguna atención especial debido a alguna circunstancia familiar reciente? *
*IMPORTANTE:En caso afirmativo, puede ser recomendable adjuntar un informe médico a los responsables de la actividad.
¿Cúal?
En caso afirmativo es importante que nos detalléis lo mejor posible de que se trata para poder atender a todos los participantes de la mejor forma posible.
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Declaro que: (MARCAR TODAS LAS CASILLAS)
Será necesario rellenar una autorización firmada, en la que se incluiran estás clausulas, para que el participante pueda asistir a la actividad.
Otras Observaciones
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