Ficha de Inscrição - Dados do Paciente
Atendimento odontológico de pacientes com necessidades especiais, estarão incluídos nesse grupo os alunos e filhos de servidores com alterações cognitivas, portadores de síndromes, cardiopatas e qualquer outra alteração sistêmica que necessite de atenção especial, com comprovação por meio de relatório médico, que deve ser apresentado na primeira consulta. Esse atendimento será realizado no Departamento de Odontologia da Universidade Federal de Sergipe, por meio de convênio firmado entre as duas Instituições. O preenchimento e confirmação da ficha formará uma lista de atendimento, os pacientes serão convocados a medida que os atendimentos forem finalizados.
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Nome do Paciente *
R.G. / Órgão Expedidor / UF *
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