Ficha de inscrição aTTascados 2018

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Ficha de inscrição aTTascados 2018 - 21 de Abril

Passeio a favor dos Bombeiros Voluntários de Paredes de Coura para compra de vário material operacional.

A ficha de inscrição tem que ser preenchida com todos os dados requeridos, quer do condutor quer dos acompanhantes para que possam ser feitos os seguros pessoais correctamente.

Condutor

Nome (Primeiro e Ultimo) *

Morada *

Data de nascimento - DD/MM/AAAA *

Bilhete de identidade / DNI *

Telemóvel *

Veículo

Marca *

Modelo *

Matricula *

Acompanhantes

1º Acompanhante

Nome (Primeiro e Ultimo)

Data de nascimento - DD/MM/AAAA

Bilhete de identidade / DNI

2º acompanhante

Nome (Primeiro e Ultimo)

Data de nascimento - DD/MM/AAAA

Bilhete de identidade / DNI

3º acompanhante

Nome (Primeiro e Ultimo)

Data de nascimento - DD/MM/AAAA

Bilhete de identidade / DNI

4º acompanhante

Nome (Primeiro e Ultimo)

Data de nascimento - AA/MM/AAAA

Bilhete de identidade / DNI

Clube

Valores

Adulto - 35 rodas

Criança até 14 anos - 20 rodas

Criança até 6 anos - Grátis

A inscrição inclui pequeno-almoço, almoço, jantar e seguros.

Apenas inscrições efectuadas até ao dia 17/04/2018 tem garantia de seguro.

Termo de responsabilidade

Ao efetuar esta inscrição, tomo conhecimento dos riscos associados à ação, assumindo toda a responsabilidade por quaisquer acidentes ou danos daí emergentes, quer no signatário quer em terceiros, renunciando a qualquer pedido de indemnização ou responsabilidades aos organizadores do aTTascados 2018.

Li e aceito as condições

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