Encuesta para padres de niños D/HH
Esta encuesta tiene como objetivo recopilar información sobre familias locales con niños D/HH para determinar qué servicios debemos brindar y dónde se necesitan los servicios. Toda la información que comparta no se compartirá con nadie más y solo se utilizará para fines internos de planificación de clases y programas. No venderemos su información a nadie más.
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¿Es usted madre o padre de un niño sordo o con dificultades auditivas?
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¿Cómo te llamas? *
¿en donde Vives? (Puede indicar el área general si no se siente cómodo compartiendo la dirección). *
¿Cuál es tu dirección de correo electrónico? *
¿Cuál es tu número de teléfono? *
¿Es usted sordo, con problemas de audición, sordociego u otro tipo de situación? (Seleccione todas las que correspondan.) *
Required
¿Estás interesado en aprender el lenguaje de señas americano (ASL)? *
¿Tienes acceso a Internet en casa? *
¿Qué tipo de clase de ASL sería la mejor para usted? (Seleccione todas las que correspondan.) *
Required
¿Estaría interesado en unirse a un grupo de padres y/o recibir servicios de tutoría para personas sordas para su familia y su hijo con D/HH? *
¿Hay algo más que te gustaría compartir con nosotros? (Otros detalles, servicios que te interesarían, cualquier cosa que nos hayamos perdido, etc.)
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