Виїзд з Латвії до закінчення карантину
Якщо Ви планували, але з об'єктивних причин не змогли виїхати самостійно з Латвії в Україну до 17.03.2020 р., або спецпотягом 22.03.2020 р. чи вилетіти спецрейсом 25.03.2020 р., просимо заповнити дану анкету для формування додаткового списку на виїзд громадян України з території Латвійської Республіки в рамках карантинних заходів у зв'язку із поширенням коронавірусу "Covid-19".

Важливо! Заповнюючи форму, Ви надаєте згоду на обробку персональних даних згідно з положеннями ст. 6 та 7 ЗУ "Про захист персональних даних".
Прізвище, ім'я, по-батькові українською (наприклад, Остапенко Іван Петрович) *
Your answer
Прізвище, ім'я як у закордонному паспорті (наприклад, Ostapenko Ivan) *
Your answer
Дата народження (число/місяць/рік, 12.02.1982) *
Your answer
Серія та номер паспорта (наприклад, FF123456) *
Your answer
Ваш контактний номер телефону (у форматі +38 0ХХ-ХХХ-ХХ-ХХ або +371 ХХ-ХХ-ХХ-ХХ) *
Your answer
Контактний номер телефону рідних на випадок надзвичайної ситуації (у форматі +38 0ХХ-ХХХ-ХХ-ХХ або +371 ХХ-ХХ-ХХ-ХХ) *
Your answer
Адреса електронної пошти (наприклад, ivan.ostapenko@gmail.com) *
Your answer
До якого регіону (міста) України Вам потрібно дістатися після прибуття в Київ? *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy