ひょうご障害者ワークフォーラム2025 参加申込書

【担当:お問合せ】
一般財団法人兵庫県雇用開発協会 障害者総合支援グループ  﨑山、山田
TEL:078-362-6583 FAX:078-362-6613
e-mail:sakiyama@hyogo-koyokaihatsu.or.jp
※申し込み後は確認事項が無ければメール等の連絡は行いません。
 開催日は12時~15時に会場1階受付までお越しください。

※学校・支援機関等の引率は、代表者がまとめて申し込んでください。
 個人で参加される場合は、個人ごとに申し込んでください。
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所属分類
※保護者の方は、お子さんの所属を選択してください。
*
所属名称(漢字)
※保護者の方は、お子さんの所属名(学校、支援機関名等)を記入してください。
所属分類「その他」の方は、その名称を記入してください。なお、どこにも所属されない場合は、個人と記入してください。
*
所属名称(フリガナ)
※学校の場合は、県立・市立等の属性や法人形態を表す株式会社、△△法人の記載は省略してください。
例:県立〇〇高等学校→マルマルコウトウガッコウ
 (株)雇用開発→コヨウカイハツ
*
申込者(代表者)氏名(漢字) *
申込者(代表者)氏名(フリガナ) *
参加人数
※学校・支援機関の場合は、参加される(教員・支援員)/(生徒・利用者)/(保護者)の内訳も記入願います。
*
連絡先電話番号(ハイフンは不要です)
※本件に関する連絡が必要な場合に使用させていただくケースがあります。
*
連絡先Emailアドレス
※Emailアドレスをお持ちでない方は、無と記載してください。
*
来場予定時間をチェックしてください。 *
参加に際して障害への配慮が必要な方は、その内容 (手話、要約筆記等)を記載ください。※車椅子使用者で対応が必要な方は、受付担当者が対応させていただきますので、その対応内容を記載してください。
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