Pašnovērtējuma anketa RigaBrain seansu apmeklētājam
Lūdzu, novērtējiet turpmāk sniegtos simptomus šajā brīdī pēc Jūsu uzskatiem - no 1 līdz 10.
1 nozīmē „ļoti reti” vai „nekad”, un 10  nozīmē „ļoti bieži” vai „visu laiku”.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Vārds, uzvārds *
Cik seansi Tev ir izieti? *
Pašnovērtējuma anketa
1. Grūti aizmigt *
2. Ceļos no rītiem neizgulējies un neatpūties *
3. Guļu pārāk daudz *
4. Naktī bieži ceļos vai arī, naktī pieceļoties, grūti aizmigt *
5. Nakts murgi vai auksta svīšana *
6. Slikta dūša, šķebināšana vai dedzināšana *
7. Samazināta apetīte *
8. Palielināta apetīte *
9. Jūtos depresīvs, nevērtīgs *
10. Domas par pašnāvību *
11. Atmiņas, domas, tēli vai ainas, kas ir uzmācīgas  un / vai nevēlamas, negribētas *
12. Krītu panikā, panikas lēkmes *
13. Nervozitāte, satraukums, nemiers *
14. Bailīgums, tramīgums, bailes vai paranoja *
15. Intereses zudums par lietām,  kas līdz šim ir patikušas *
16. Jūtos nervozs vai arī viegli „uzvilkts” *
17. Esmu ļoti aizdomīgs, jūtos apdraudēts vai pastāvīgās briesmu priekšnojautās *
18. Pēkšņi rīkojos vai sajūtos, it kā iepriekšējā stresa pilnā pieredze būtu atgriezusies vai notikusi atkārtoti (situācijās, kad jau esmu tam ticis pāri) *
19. Jūtos ļoti noskumis vai apbēdināts, kad kaut kas no pagātnes atgādina stresa pilno pieredzi *
20. Fiziskas izmaiņas organismā ( sirds sāk sisties straujāk, elpas trūkums, svīšana utt.), kad kaut kas atgādina pagātnes stresa pilnos notikumus un pieredzi *
21. Izvairos domāt, just vai runāt par pagātnes stresa pilnajiem notikumiem vai to pieredzi *
22. Izvairos no aktivitātēm vai situācijām, ja tās atgādina pagātnes stresa pilnos notikumus *
23. Nespēju atcerēties svarīgus aspektus no stresa pilniem notikumiem pagātnē *
24. Jūtos distancēts vai „atgriezts” no citiem cilvēkiem *
25. Jūtos emocionāli auksts vai sastindzis vai arī nespēju rast mīlestības jūtas pret tuviniekiem *
26. Sajūtu, ka mana nākotne kaut kādā veidā tiks saīsināta vai apspiesta *
27. Dusmu vai niknuma uzliesmojumi *
28. Nedrošība, trūkst uzticēšanās vai paļāvības *
29. Zaudēta dzimumdzīve *
30. Uzmācīgas domas *
31. Doma dzen domu vai ieciklēšanās uz kādu noteiktu lietu, notikumu vai domu *
32. Grūti koncentrēties vai arī viegli novēršu uzmanību no koncentrēšanās uzdevuma *
33. Atmiņas problēmas vai bieži aizmirstu     *
34. Atkarības (azartspēles, ēšana, iepirkšanās, smēķēšana u.c.) *
35. Narkotikas *
36. Alkohola lietošana *
37. Biežas saaukstēšanās, gripas saslimšanas, vīrusu slimības, iesnas, klepus, kakla sāpes *
38. Dzirdes problēmas *
39. Zvanīšana ausīs *
40. Nogurums vai maz enerģijas dienas laikā *
41. Vēdera sāpes, gremošanas traucējumi, caureja, krampji vai aizcietējumi *
42. Kāre pēc cukura, saldumiem vai ogļhidrātiem *
43. Atgriežas domas par lielas piekrāpšanas gadījumu, kas noticis pēdējo 10 gadu laikā *
Komentārs
Ja, vēlies, lai mēs ar Tevi sazināmies, norādi: e-pastu un telefona numuru
Paldies!
Ja, pildot anketu, esi atzīmējis visos jautājumos 1-3,
tad ej uz Otrā līmeņa anketu:
https://ej.uz/RB-anketa-2

https://www.RigaBrain.com
+371 27771821
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy