FORMULAIRE D'ENGAGEMENT DE DON

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Cher partenaire,
Nous sommes heureux que vous vous intéressiez au travail de WANEP-Togo. Merci de vous embarquer avec nous dans cette aventure.
Vous avez la latitude de contribuer, par vos dons (en nature et en espèces), à nos actions.
Nous vous prions de de renseigner ce questionnaire, pour des besoins de redevabilité.
Nous vous remercions déjà pour votre générosité.
WANEP-Togo

Email *

Record my email address with my response

Nom complet *

Adresse *

Numéro de téléphone *

Adresse e-mail *

Montant du don (en devise) *

Méthode de paiement préférée *

Chèque

Virement bancaire

Carte de crédit

Espèces

Périodicité *

Versement unique

Hebdomadaire

Mensuel

Annuel

Objectif du don

Déclaration de consentement : *

Je soussigné(e), déclare que les informations fournies dans ce formulaire de don sont exactes et que je consens à faire un don à l'ONG mentionnée. Je comprends que ce don est volontaire et que je n'attends aucune contrepartie en échange de ce don.

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms