แบบส่งกิจกรรมทบทวนของหน่วยงาน
ศูนย์คุณภาพ โรงพยาบาลศูนย์อุตรดิตถ์
1. หนึ่งกิจกรรมทบทวน ต่อหน่วยงานต่อเดือน
2. เมื่อตอบทุกคำถามแล้วให้กดปุ่ม " SUBMIT" เพื่อส่งด้วยครับ
ชื่อหน่วยงาน (กรุณาพิมพ์ ในช่องว่าง) *
กิจกรรมทบทวนประจำเดือน *
ประเภทกิจกรรมทบทวน (สำหรับหน่วยงานทางคลินิก)
ขั้นตอนใดของ Care Process
ประเภทกิจกรรมทบทวน (สำหรับหน่วยงานสนับสนุน)
Purpose : ทำอะไร / ปัญหาอะไร / พัฒนาอะไร *
Process : ทำอย่างไร / วิธีการแก้ปัญหา / กระบวนการพัฒนา *
Performance : ผลการทำงานเป็นอย่างไร / ผลการแก้ปัญหาเป็นอย่างไร / ผลการพัฒนาเป็นอย่างไร / ....ให้บอกรายละเอียดเป็นตัวชึ้วัดระดับหน่วยงาน หรือเป็นตัวเลขที่วัดได้จะดีมาก *
ท่านสามารถอัพโหลดภาพได้ 1 ภาพ (ถ้ามี)
ชื่อผู้ส่งกิจกรรมทบทวน
หากท่านต้องการสรุปกิจกรรมทบทวนที่ท่านกรอก กรุณาใส่ email address สรุปกิจกรรมทบทวนจะถูกส่งไปยัง email address ในรูปแบบ PDF file
หมายเหตุ : email address ต้องเป็น gmail เท่านั้น
หากท่านไม่ต้องการ สรุปกิจกรรมทบทวนก็ไม่ต้องใส่ email address
email address
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Additional Terms