JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ใบสมัครวิ่งการกุศล: TPA Charity RUN 2022
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1. ชื่อ-นามสกุลผู้สมัคร (Name-Surname of Applicant)
*
Your answer
2. ระยะทางวิ่ง (Race Type)
*
2. เดิน-วิ่งเพื่อสุขภาพ 10 กม. (Mini maratorn 10 Km.) ค่าสมัคร 500 บาท (Bt 500)
3. เพศ (Gender)
*
1. ชาย (Male)
2. หญิง (Female)
4. สัญชาติ (์Nationality)
*
1. ไทย (Thai)
Other:
5. วันเดิอนปีเกิด (Month/Day/Year of Birth)
MM
/
DD
/
YYYY
6. อายุ (Age)
*
Your answer
7. ที่อยู่ (Address)/ สำหรับจัดส่งไปรษณีย์/โปรดระบุให้ชัดเจน
*
Your answer
8. E-mail Address
*
Your answer
9. เบอร์โทร (Phone Number)
*
Your answer
10. ขนาดเสื้อ (T-Shirt Size)
*
M = 38"" x 27"
L = 40"" x 28"
S = 36" x 26"
10.1 การรับเสื้อและเบอร์วิ่ง (Race Kit)
*
1. มารับด้วยตนเองที่สมาคมส่งเสริมเทคโนโลยี (ไทย-ญี่ปุ่น) สุขุมวิทซอย 29
11. การชำระเงิน (Payment) (กรุณาชำระเงินภายใน 24 ชั่วโมง หลังจากวันที่ท่านลงทะเบียนสมัครมา:Please pay within 24 ้hrs after registed)
*
(หากมีการชำระเงินเรียบร้อยแล้ว รบกวนส่งหลักฐานการชำระเงินมาที่ E-mail:
tparun@tpa.or.th
หรือ Fax: 02-259-9117)
1.บัญชีสมาคมส่งเสริมเทคโนโลยี (ไทย-ญี่ปุ่น) ธนาคารกรุงเทพ (Bangkok Bank) สาขาสุขุมวิท 43 เลขที่ 172-0-23923-3
2. บัญชีสมาคมส่งเสริมเทคโนโลยี (ไทย-ญี่ปุ่น) ธนาคารไทยพาณิชย์ (Siam Commercial Bank) สาขาเอ็มควอเทียร์ เลขที่ 009-2-23325-3
12. ระบุชื่อบุคคล และเบอร์โทรที่ติดต่อได้ในกรณีเกิดเหตุฉุกเฉิน (Emergency Contact Person)
Your answer
13. ลงชื่อคำรับรองของผู้สมัคร ข้าพเจ้ายินดีเข้าร่วมกิจกรรมดังกล่าวด้วยความสมัครใจ และมีร่างกายที่สมบูรณ์พร้อม
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
