ULAT NG MGA INSIDENTE NA ANTI-ASIAN
Ang paglaganap ng Coronavirus ay nagdulot ng pagtaas ng mga hindi kanais-nais na sentimiyento, pangyayari at pagkilos na laban sa mga ASIAN. Kapag ibinahagi mo ang anumang insidente na nangyari sa iyo, ito ay makatutulong sa AAF na masubaybayan ang mga ganitong pangyayari na may diskriminasyon sa buong tri-state upang mas mahusay nating maitaguyod ang kaligtasan ng ating komunidad at mas palakasin pa ang ating tugon sa mga krimen na katulad nito.

Kung ikaw ay nakaranas ng pisikal na pang aatake at pagbabanta, masasakit na salita at pangbabantang berbal, hindi pinahintulutang pumasok sa mga establisyimento o sumakay sa mga pampublikong transportasyon, diskriminasyon sa lugar na pinagtratrabahuan, pangingilag o pag-iwas na lumapit saiyo, o iba pang anyo ng diskriminasyon ay maaaring ipaalam sa amin ang inyong kuwento. Hindi namin ibabahagi ang inyong personal na impormasyon sa mga kinauukulan o sa imigrasyon man. Ang pagbabahagi mo ay hindi maglalagay saiyo sa kapahamakan tulad ng deportasyon at hindi rin ito makaka-apekto sa inyong kakayahan na makapag-apply ng green card o citizenship.

Maaari mong hindi banggitin ang iyong pangalan sa pagbabahagi ng iyong kuwento. Lahat ng personal na impormasyon ay pananatilihing konpidensiyal maliban na lamang kung may malinaw na pahintulot mula saiyo. Nagpapasalamat kami sa iyong lakas ng loob sa pagbabahagi mo ng iyong kuwento upang magbigay ng inspirasyon at lakas ng loob sa iba pa. Mangyaring ilarawan ang mga detalye ng pangyayari sa form na ito.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Pangalan: *
2. Email: *
3. Detalye ng pangyayari: *
4. Petsa ng pangyayari: *
MM
/
DD
/
YYYY
5. Oras ng pangyayari: *
6. Lugar ng pangyayari: *
7. Lokasyon/Adres ng insidente: *
8. Estado kung saan nangyari ang insidente: *
9. Tumawag ka ba ng pulis tungkol sa pangyayari? *
10. Nakapag-file ka ba ng report sa pulisya? *
11. Uri ng diskriminasyon na naranasan mo? *
Required
12. Posibleng dahilan ng diskriminasyon sa iyo kaugnay sa COVID-19: (i-tsek ang lahat ng maaaring dahilan) *
Required
13. Etnisidad/Lahi: *
14. Edad: (opsiyonal)
Clear selection
15. Kasarian: (opsiyonal)
I-tsek ang isa o higit pa na sumasalamin sa iyong kasarian
16. Telepono: (opsiyonal)
17. May mga litrato o video ka ba ng insidente? Kung meron, maaari ka bang kontakin tungkol sa pangyayari?
Clear selection
18. Magbigay ng anumang link na susuporta sa insidente kung mayroon: (balita sa pahayagan, sa internet, mga numero ng telepono ng mga saksi, at iba pa).
(news clips, social media sites, phone number of witness, etc.)
19. Kung kailangan mo ang tulong namin para mai-konekta ka sa mga serbisyo kagaya ng (serbisyo para sa mga biktima, serbisyo sa kalusugang mental, o sa mga nagpapatupad ng batas), maaari lang na ibahagi ang iyong numero ng telepono at email.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy