Kampioenschapsclubmatch
Kampioenschapsclubmatch van Papillon en Phalène Club Nederland.
zaterdag 26 augustus 2017 bij
Recreatiepark ‘t Veluws Hof
Krimweg 152-154, 7351 TM Hoenderloo
Aanvang 12.00 uur.
Keurmeester: Mevr Ricky Lochs- Romans
Email address
Ras
Required
Geslacht
Naam van de hond
Your answer
NHSB nummer
Your answer
Geboortedatum
Your answer
Vader
Your answer
Moeder
Your answer
Fokker
Your answer
Eigenaar
Your answer
Straat en huisnummer
Your answer
Postcode & woonplaats
Your answer
Telefoonnummer
Your answer
Variateitsoverschrijving
Inschrijving in de volgende klasse
Inschrijfgeld
Totaal te betalen
Your answer
Het inschrijfformulier voor 13 augustus 2017 verzenden:
Via e-mail: naar penningmeesterppcn@live.nl

Heeft u meerdere honden? Wij nemen alleen de volledige ingevulde inchrijf formulieren in behandeling.

Het inschrijfgeld dient gelijktijdig te worden overgemaakt op:

IBAN: NL35INGB00003649888
T.n.v. Papillon en Phalene club Nederland te Oene
O.v.v. het (de) NHSB nummer (s)
Bij betaling aan de zaal za € 5,00 per hondje administratie kosten in rekening worden gebracht.


Een hond per formulier *
Voorkom fouten pak de stamboom van uw hond erbij.
Inzender verklaard dat, voor zover hem bekend is, de door hem ingeschreven hond gedurende het laatst verlopen tijdvak van 12 weken niet heeft verkeerd in omstandigheden waardoor gevaar voor besmetting van hondenziekte of andere ziekte van besmettelijk karakter, in het bijzonder te vrezen valt. Hij/zij verklaart voorts de hond niet tentoon te stellen, indien genoemde omstandigheden zich voor de tentoonstelling alsnog voordoen. U dient het inentingsboekje mee te nemen naar de Kampioenschapsclubmatch.

Inzender verklaart, dat hij door het inzenden van dit formulier zich ontwerpt aan de bepalingen van de Statuten en het reglement van de Raad van Beheer en van de tentoonstelling en zich Verplicht het inschrijfgeld te voldoen.

Voor inschrijving in de klasse 9 dienen de honden in een van de andere klassen ingeschreven te zijn.

* Voor akkoord van bovenstaande regels
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Please complete the captcha before submitting the form.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms