Liikmeks astumise avaldus
Liikme staatus hakkab kehtima peale raha laekumist ja toimkonna päeva registreerimist.
* Required
Eesnimi
*
This is a required question
Perenimi
*
This is a required question
Postiaadress
*
This is a required question
Postiindeks
*
This is a required question
Isikukood
*
This is a required question
Telefon
*
This is a required question
E-mail
*
This is a required question
Sünnipäev
*
This is a required question
Töökoht
This is a required question
Amet
This is a required question
Millega saan olla klubile kasulik seoses oma töö või teiste hobidega (arvuti, ruumide kasutamine, vms.)
*
This is a required question
Andmed koera kohta / täita juhul kui Teil on koer
Koera nimi
This is a required question
Registrinumber
This is a required question
Sugu
Isane
Emane
This is a required question
Tätoveerinug või kiibi number
This is a required question
Olen huvitatud järgmistest valdkondadest:
*
Koera koolitus
Erinevad loengud
Võistlused
This is a required question
Liikmemaks (summa) tasutud (panka või sularahas)
*
Sularahas
Panka
This is a required question
Milles võistluse toimkonnas osalen?(Millisele kuupäevale ennast registreerisin?)
*
1.02.2014
10.05.2014
12.07.2014
1.11.2014
This is a required question
Tasutud summa
*
This is a required question
Never submit passwords through Google Forms.