ศูนย์รับเรื่องร้องเรียน (Center for receiving complaints)
เรื่องที่พบว่าเป็นปัญหาหรือได้รับความไม่สบายใจจากโรงพยาบาลบางกระทุ่ม
ชื่อ/ข้อมูลผู้ร้องเรียน (Information/Customer) *
โปรดระบุ เพื่อที่ทางโรงพยาบาลได้ติดต่อกลับ
อีเมลของผู้ร้องเรียน (E-mail) *
โปรดระบุ เพื่อที่ทางโรงพยาบาลได้ติดต่อกลับ
รายละเอียดเกี่ยวกับการร้องเรียน (Details of the complaint) *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy