AMPA Pericot - Inscripció Casal 21 de desembre 2017
Nom de l'alumne *
Your answer
Cognoms de l'alumne *
Your answer
Curs *
El nen pateix alguna al·lèrgia o malaltia?
Your answer
Nom del tutor 1 *
Your answer
Cognoms del tutor 1 *
Your answer
DNI del tutor 1 *
Your answer
Telèfon del tutor 1 *
Your answer
E-mail del tutor 1 *
Your answer
Nom del tutor 2
Your answer
Cognoms del tutor 2
Your answer
DNI del tutor 2
Your answer
Telèfon del tutor 2
Your answer
E-mail del tutor 2
Your answer
Som socis de l'AMPA *
Número de soci
Your answer
En quin horari assistirà al casal? *
Utilitzareu el servei d'acollida matinal? *
Observacions
Your answer
Drets d'imatge *
Us demanem el vostre consentiment per a l’ús de la imatge (regulat per la Llei 5/1982, de 5 de maig, sobre el dret a l’honor, a la intimitat personal i familiar i a la pròpia imatge) en documentació i mitjans relacionats amb totes les activitats pròpies de l’AMPA (revista, blog, web, àlbums, calendaris, orles...).
Protecció de dades
Segons la Llei 15/1999 de Protecció de Dades de Caràcter Persona us informem que les dades personals que ens faciliteu, tant les vostres com les dels vostres fills, seran incorporades a un fitxer automatitzat creat, gestionat i propietat de l’AMPA Pericot, i seran tractades d'acord amb les preceptes de l'esmentada Llei. Aquestes dades seran utilitzades per a la realització i el manteniment de les gestions relatives a totes les activitats pròpies de l’AMPA. Teniu el dret de revocar, en qualsevol moment, el consentiment atorgat, així com exercir, davant l’AMPA Pericot, els drets d'accés, de rectificació, cancel·lació i d'oposició de les vostres dades.
Autoritzo a la participació al casal de Nadal 2017 al meu fill / filla *
Nom del tutor que autoritza *
Your answer
Cognoms del tutor que autoritza *
Your answer
DNI del tutor que autoritza *
Your answer
Observacions
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms