106年度全國高中「跨領域/科目選修課程教學計畫及實施」徵選-報名表
教學計畫 主題名稱
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課程類別
(至少兩科)
Required
開課年級
Required
如何得知
Required
第一位
姓名-1
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身分證字號-1
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服務學校-1
全銜 e.g. 國立宜蘭高級中學
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職稱-1
全銜 e.g. 國文科教師
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Email-1
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電話(公)-1
e.g. 02-12345678#123
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手機-1
e.g. 0912-345678
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地址-1
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第二位
姓名-2
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身分證字號-2
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服務學校-2
全銜 e.g. 國立宜蘭高級中學
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職稱-2
全銜 e.g. 國文科教師
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Email-2
Your answer
電話(公)-2
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手機-2
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地址-2
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第三位
姓名-3
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身分證字號-3
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服務學校3
全銜 e.g. 國立宜蘭高級中學
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職稱-3
全銜 e.g. 國文科教師
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Email-3
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電話(公)-3
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手機-3
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地址-3
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第四位
姓名-4
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身分證字號-4
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服務學校4
全銜 e.g. 國立宜蘭高級中學
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職稱-4
全銜 e.g. 國文科教師
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電話(公)-4
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手機-4
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Email-4
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地址-4
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報名人數,若5人以上,請再接續填寫...。謝謝
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