Questionnaire Service sanitaire concernant la consommation de produits psycho-actifs chez les étudiants
Ce questionnaire est ANONYME
* Required
Quel âge avez-vous?
*
Moins de 18 ans
Entre 18 et 25 ans
Plus de 25 ans
Quel est votre genre ?
*
Femme
Homme
Autre
Avez-vous déjà fumé du tabac ?
*
Oui
Non
A quelle fréquence ?
*
Tous les jours
Régulièrement
Seulement en soirée/occasionnellement
Rarement
Jamais
Avez-vous déjà consommé de l'alcool ?
*
Oui, régulièrement
Oui, à l'occasion de fêtes
Rarement
Je ne consomme pas d'alcool
Avez-vous déjà consommé du cannabis?
*
Oui, tous les jours
Oui régulièrement ou en soirée
Oui, une ou deux fois
Je n'ai jamais fumé de cannabis
Avez-vous déjà consommé d'autres drogues (ecstasy, cocaïne, MDMA, proto, popers..)? Si oui, la ou lesquelles?
Your answer
Avez-vous plus tendance à consommer des substances psycho-actives (tabac, alcool, autres drogues, proto, popers..) pendant des périodes d'examen?
*
Oui
Non
Vous considérez-vous comme dépendant(e)?
*
Non pas du tout
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Très
Quels sont les principaux risques concernant la consommation de substances psycho-actives d'après vous ?
*
Your answer
En général, quelles sont vos habitudes de consommation (tabac, alcool, drogues)?
*
Seul(e)
En famille
Entres amis
Je ne consomme pas
Required
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