Formulaire d'adhésion - ACOC
En remplissant ce formulaire, vous devenez membre de l'ACOC. Ainsi, vous serez automatiquement inscrit sur notre liste d'envois et serez informé des sujets qui nous concernent.
Nom *
Prénom *
Précision sur votre statut de membre *
Catégorie de membership *
Numéro de permis de l'OCCOQ (pour membres réguliers seulement)
Fonction à votre travail *
Nom de votre établissement *
Numéro de téléphone, incluant le poste téléphonique *
Adresse de courriel *
Autorisez-vous l'ACOC à vous transmettre des communications par courriel ? *
Êtes-vous membre du groupe Facebook ACOC ? (Notez que seuls les membres réguliers de l'ACOC peuvent faire une demande d'adhésion au groupe).
Clear selection
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy