Formulaire d'inscription
Le Club de course Lévis est un organisme à but non lucratif composé d’un conseil d’administration constitué de membres bénévoles du club.
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Informations pour l'inscription :
Quel est votre NOM DE FAMILLE ? *
Quel est votre PRÉNOM ? *
Quelle est votre DATE DE NAISSANCE ?
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Quelle est votre ADRESSE ? (# et nom de rue, ville, code postal)
À quel numéro de TÉLÉPHONE peut-on vous joindre ?
Coût d'inscription : 40$ (cotisation annuelle pour la période du 1er janvier au 31 décembre 2020)
Vous pouvez faire votre paiement par virement Interac à clubdecourselevis@hotmail.com
Vous pouvez fournir votre réponse de sécurité par envoi Messenger ou courriel au trésorier du Club, soit Patrick Simard (simard.patrick@gmail.com).
Votre inscription sera validée une fois le paiement complété.
Clause d'exonération de responsabilité
Par la présente, je m’inscris à titre de membre du Club de course Lévis. À cet égard, je déclare que mon état de santé me permet de pratiquer la course à pied. Je connais les risques liés à la pratique de ce sport et les accepte. Je dégage ainsi le Club de course Lévis de toute responsabilité civile à mon égard pour le préjudice matériel, corporel et moral découlant de la pratique de la course à pied. *
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